2025年，苏州市医保部门多措并举、靶向发力，全力推进参保扩面提质增效。全年基本医保参保人数达1178.25万人，创历史新高，超额完成省级下达任务；2026年度城乡居民集中征缴期参保310...
2025年，苏州市深化多元联动机制，持续完善以基本医保为主体、大病保险为补充、医疗救助为托底、长护险与商保协同发展的多层次医疗保障体系。困难群众医疗费用综合保障率跃升至...
苏州市医保局聚焦企业急难愁盼，强化政策协同与服务创新，以精准对接、集采引领、要素支撑为抓手，全力推动生物医药产业提质增效。截至2025年底，全市28家药企116个品种、63家器械...
今年1月1日起，国家医保谈判药品新版目录已正式执行。为加快国谈药进院落地，畅通创新药供需对接渠道，1月20日，苏州市国谈药院企协同落地推进会举办，助力患者“买得到、用得上、能...
2025年，苏州市医保部门全力推进基本公共服务均等可及，扩大优质公共服务有效供给，切实提升参保群众获得感和满意度。持续提升公共服务效能。建成“线上+线下”全渠道服务网络，实...
2026年1月1日，2025年版国家医保药品目录和商业健康保险创新药品目录在苏州落地执行。新版医保目录新增114种药品，同步实施的首版商保创新药目录纳入19种药品，两目录形成保障互...
2025年12月8日，2025全国智慧医保大赛颁奖典礼在上海市召开，国家医疗保障局党组书记、局长章轲出席颁奖典礼。苏州市医保局参赛的智能经办项目从全国700余个参赛项目中突围，继去...
苏州市医保部门聚焦群众配药、购药中的“急难愁盼”，强化政策支持和数智赋能，推动就医购药“增便利”“减负担”。放开长期处方医保支付限制。积极推进门诊慢性病长处方政策落...
自2019年组建以来，苏州市医保局秉承“敢闯敢试、敢为人先”的进取精神，奋勇承担多项国家医保改革试点任务，为医保改革创新贡献了苏州力量。深入推进长期护理保险试点。作为首批...
9月底，苏州市平江新城社区卫生服务中心顺利完成了首单长护险评估工作，社区中心在职的临床医生、护士上门入户进行失能等级评估，苏州基层医疗机构长护险评估服务正式落地。精挑...
今年以来，苏州市医保局聚焦生育费用负担、异地分娩垫资、津贴享受延迟等堵点，积极完善生育支持政策体系，协同构建生育友好型社会。住院分娩财政补助，精准降负担。推进实施孕产妇...
苏州市医保局紧扣“守护基金安全、提升服务质量”核心任务，匠心构建全链条、全周期的长护险基金监管体系，推动长期护理保险稳健发展。截至目前，全市纳入长护险保障范围失能群众...
2025年以来，苏州市医保局坚持把热线服务和诉求办理作为为民服务、为民解忧的重要抓手，成功破解了一系列群众关心的热点、难点问题。今年1-8月共办理各渠道工单9000多件，群众综...
2025年，“基本医保全民参保”首次纳入苏州高质量发展综合考核指标体系。苏州市医保部门以高质量考核为引领，坚持系统谋划、精准施策，全力推动参保扩面提质增效。截至8月末，全市...
近年来，苏州市医保局聚焦生物医药全产业链的堵点、痛点，全力支持国产优质药品和医用耗材进入临床应用，加速贯通产品入院“最后一公里”。 建强机制畅通互联。建立完善“医保医...
今年以来，苏州市医保局推进优化一系列“小转变”，实现办事体验的“大提升”，让医保服务更贴心、更便捷、更高效。 从“跑窗口”到“线上办”。参保群众可通过线上办理参保缴费...
今年以来，苏州市医保部门全面落实国家、省、市优化医保公共服务决策部署，大力推进基本公共服务均等化，有效扩大优质公共服务供给，切实提升医保服务保障能力和水平。 全面实行政...
2025年以来，苏州市聚焦群众医保关系转移接续“急难愁盼”，以信息化建设为引擎，推动服务流程、路径、效率全面升级，2025年1-5月线上转移办件量、医保个人账户余额省内“秒到账”...
全民参保是社会保障体系完善及共同富裕实现的重要支撑。苏州市医保局全力推动医保参保扩面，截至2025年1季度末，全市基本医疗保险参保人数达1155.7万人，同比增长18.49万人。 聚...
4月30日24：00起，苏州已落地执行第十批国家组织药品集中带量采购中选成果。本轮集采涉及62种药品，覆盖高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、感染、精神疾病等领域，高值药品与短...
苏州市医保局坚持改革引领、数字赋能，聚焦医保领域“高效办成一件事”重点事项清单，构建项目谋划、协同推进、持续优化的系统性工作体系，推动企业和群众办事更加方便、快捷、舒...
为进一步减轻孕检费用负担，提升人口出生质量，推进建设生育友好型社会，江苏率先开展的无创产前基因检测集采结果于2025年1月1日起在苏州落地执行，并同步纳入医保支付范围。 本次...
11月5日，苏州12393医保服务热线大模型应用获2024全国智慧医保大赛二等奖。针对12393医保热线人工话务承接能力不足、电话难接通、回应不及时等问题，苏州市医保局推出基于大语...
9月底，苏州市立医院（本部）、苏州市立医院（北区）、苏州市立医院（东区）等3家医疗机构，顺利通过互联网医院医疗保障定点流程验收，并签订了医保服务补充协议，截至目前，苏州市纳入医保定点协...
2024年以来，苏州市医保部门协同民政等部门共建“苏州市困难群众综合帮扶平台”，汇聚全市救助信息，形成救助合力，推动救助精准高效。1-9月，3.7万名困难群众发生5.71亿元医疗费用，基...