苏州市医保局打好政策“组合拳” 推进医保公共服务均等化

苏州市医保局聚焦未落户常住人口医保权益，通过精准扩面、优化结算、统一标准，实现参保结构优化、异地结算便利度提升及退休办理规范化，切实增强群众获得感。

优化非户籍人口参保机制。优化常住地服务政策，明确网约车司机、外卖员等新就业群体凭居住证即可参加职工医保，强化职业保障；同时，将非本市户籍学龄前儿童等未落户常住人口纳入居民医保参保范围，并给予同等财政补助，筑牢民生底线。截至5月底，全市基本医保参保达1180.63万人，较上年同期稳中有升。

破解异地就医报销难题。开通临时外出就医人员备案“即申即享”，拓展直接结算覆盖面，52家医疗机构开展跨省门诊慢特病直接结算，1-5月全市受理备案39万件，跨省门慢特结算共16.38万人次，减少群众垫资1.89亿元。

规范退休人员医保待遇。严格落实《江苏省医疗保障条例》，主动打破业务壁垒，明确职工医保退休手续不与按月领取基本养老金相绑定。通过规范业务办理标准与流程，确保惠民政策落地不走样，切实保障广大退休职工医保权益。

提升医保经办服务质效。着力于清单管理和流程优化，动态完善34个服务事项指南，确保服务标准统一规范。依托江苏政务服务网及“苏州医保”微信公众号等平台，推进线上线下服务协同升级，实现所有医保经办事项“一网通办”，年度已服务线上办件180余万人次。