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苏州积极推进真实世界医保综合价值评价试点工作

为扎实推进真实世界医保综合价值评价国家试点工作,3月下旬,苏州市医疗保障局印发了《苏州市真实世界医保综合价值评价工作方案(试行)》,旨在利用真实世界数据驱动医保决策,助力生物医药产业高质量发展。

锚定目标,构建协同评价体系。方案明确了“政产学研医”协同创新机制,立足苏州、辐射长三角,打造集数据汇聚、研究支撑、决策服务、产业赋能于一体的区域性真实世界研究平台,为医保科学决策提供循证依据。

聚焦重点,明确评价核心内容。评价对象聚焦创新药、仿制药及医用耗材,重点支持具有重大临床价值的产品。评价方向涵盖临床疗效与安全性、卫生经济学评价及医保政策评估,全方位产出高质量真实世界证据。

多方联动,强化运行组织保障。建立政府指导、院校支撑、医疗机构协同的运行模式。由市医保局统筹协调,依托苏州大学附属第一医院等可信评价点及苏州创新药研究院,组建专家团队,形成分工明确、优势互补的工作格局。

夯实基础,落实各项支撑举措。从组织领导、工作流程、经费保障、质量管理四方面发力。建立工作专班,规范立项与伦理审查,探索“政府支持+企业委托”的多元化经费筹措机制,确保评价成果科学可靠。

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