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用心托举妇女儿童的未来

台传媒记者颜敏丹

台传媒通讯员叶毓蓉

“我家儿子如今各项指标都很好,市妇女儿童医院新生儿团队功不可没。”前几天,记者在市妇女儿童医院新生儿科门诊,碰到梁先生夫妇带着两个月大的儿子前来复查。

“当孩子出生第二天后被告知病危,慌乱之下我打听到了这家医院的新生儿团队很厉害,于是马上转院到这里。一天后,孩子好起来,七天就出院了。”梁先生开心地告诉记者。

新生儿科主任陈鲜威说,当时孩子转运过来时,情况非常不好,提示“新生儿肺动脉高压,呼吸衰竭、气胸、肺炎”。经过团队人员全力救治,孩子闯过了难关。

作为全市唯一一家集预防、保健、医疗、健康教育为一体的市级专业妇幼保健医院,市妇女儿童医院承担着保障全市妇女、儿童健康的重任。自2018年开诊以来,快速提升医院服务质量,用心托举妇女儿童的健康未来。

不断刷新全市早产儿救治的最小胎龄纪录

胎龄只有23+6周,出生时体重只有590克、身长仅20多厘米巴掌大的早产儿,能救活吗?今年,该院新生儿科医护团队近5个月的日夜守护,助力孩子闯过生死关,出院时各项指标达到同龄孩子。

“守护这个孩子太难了。这是我科接诊过胎龄第二小的超早早产儿(最小为23+4周),救治难度却是我们开科以来最大的。”陈鲜威说。

陈鲜威和团队成员屡屡打破全市最低体重、最小胎龄新生儿成功救治纪录。那些曾经命悬一线的小宝贝,如今都健康成长。

“我院已形成一套健全的早产儿健康安全管理模式,从呼吸、循环、神经、消化、感染到营养支持等进行综合管理。救治水平在国内处于领先水平。”陈鲜威说。

迄今为止,该院已成功救治早产儿600余人,总体抢救成功率为98.9%;共收治超早产儿(胎龄小于28周)46例,救治成功率达82.2%,远超国内多中心数据(67.1%),其中胎龄25周到不足28周早产儿救治成功率91.7%,23周到不足25周,成功率44.4%。自2020年起,每年都刷新了台州市早产儿救治的最小胎龄纪录。

新生儿科作为医院的重点科室,目前也是台州市重点支持学科、台州市差异化学科发展支持学科和台州市危重新生儿救治中心,是台州市唯一开展神经监护单元的单位。建立了以NICU为核心的宫内转运、新生儿医疗救护转运网络,开展了介入产房抢救的全方位、全过程综合医疗服务。转运辐射范围包括了天台、仙居、温岭等各县(市、区)。

此外,新生儿科除了在早产儿救治方面表现突出,近几年在危急重症救治方面也取得了一定成绩。救治病种涵盖新生儿乳糜胸、新生儿休克、新生儿持续性肺动脉高压、先天性肠道畸形等。

高质量产前诊断(筛查),减少新生儿出生疾病率

市妇女儿童医院为台州市产科医疗质量控制中心、台州市产前筛查与产前诊断质控中心挂靠单位,承担着全市产科质控及产前筛查与产前诊断质控相关管理工作。

产前筛查是预防大多数先天缺陷儿出生的一种手段,能有效减少新生儿出生疾病率。2020年12月,市妇女儿童医院获得产前诊断(筛查)中心的资质,开设产前诊断门诊、遗传咨询门诊和胎儿医学门诊。目前,全市只有2家产前诊断(筛查)机构。

三年多来,该院在胎儿宫内干预治疗方面不断拓展项目,成功开展胎儿胸腔积液穿刺术、双胎选择性减胎术等。

市妇女儿童医院产科主任、产前筛查与产前诊断中心主任顾荣华介绍,医院产前诊断中心目前已开展羊水穿刺术、胎儿磁共振、胎儿产前诊断超声、胎儿心超等检查项目,对疑难病例实行多学科产前会诊,以达到精准诊断及治疗。“在原来开展早、中孕期血清学筛查、无创DNA采血的基础上,新开展了羊水染色体核型分析、外周血染色体核型分析、染色体基因芯片检测等项目,用于判断胎儿是否会发生严重染色体病、基因组病及单基因病等遗传性疾病。”

产科在危急重症救治方面积累了丰富的经验,不仅完成了子宫动脉结扎术、子宫捆绑缝合术、凶险性前置胎盘保留子宫缝合术等一系列复杂产科手术,同时还开展RH阴性血自体备血,术中自体血回输等项目,开展的DSA技术为产后出血的救治提供技术支撑。

儿童康复团队用心“陪跑”,满足发展障碍儿童需求

儿童康复治疗对于家庭和患儿来说,是一场“长跑”,抓牢每一个关键期尤为重要。

近年来,儿童康复需求随着儿童的发展阶段和时间窗口发生变化。今年5月17日,该院儿童康复与评估平台正式启用,这也是浙南地区首家儿童康复与评估平台。该平台以院科两级管理体制、整合优势资源、配备深厚专业资质人才为特色,建立了一个集评估、治疗、跟踪于一体的综合性康复治疗体系,形成儿童保健、儿童康复、中西医结合等多学科融合发展新格局,为儿童提供全方位、专业化、个性化的康复服务,从制度、技术上双重保证平台发挥作用。

该院儿童康复与评估平台启用后,实行一体化管理,提供一站式服务,带给患者最大的体验是:便捷、高效。

“在儿童保健科看了之后,医生制订了训练方案,我们就直接在平台进行系统的言语训练。在这里接受专业治疗,我们很放心,目前已经有不错的效果。”庞女士说,2岁多的儿子从6月开始就来这里接受专业训练。

医院突破了学科间资源利用的限制,通过管理模式的创新,实现评估到治疗的“一站式服务”,为患儿提供更加全面、完善的康复诊疗服务,为满足台州地区儿童康复需求提供了有力保障。

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