拳头大髋骨肉瘤被三批碘粒子灭了
对于成人拳头大小的肿瘤,可能已经失去了外科手术的机会。不过,当碘粒子与3D技术相结合后,专家们通过对碘粒子“士兵”排兵布阵,3次就将肿瘤全部“歼灭”了。3月18日-19日,在肿瘤综合介入治疗论坛暨消化内照射支架临床应用学术研讨会上,中大医院介入与血管外科滕皋军、郭金和及其团队的专家们向省内外同行展示了碘粒子、支架与3D打印等联合应用治疗肿瘤的神奇魅力,这也是3D技术首次运用到肿瘤治疗领域。
案例:
碘粒子布阵三次 彻底剿灭肿瘤病灶
一年前,张老爹走路后出现左下肢酸胀样疼痛,只有拄拐才能勉强走几步。到医院接受核磁共振、活检等相关检查后发现为左髋骨肉瘤,病灶竟有10.4cm×8.0cm,已经无法接受手术。拳头大小的骨肉瘤对放化疗不敏感,中大医院介入与血管外科郭金和主任团队的朱光宇副主任医师、王勇博士为他采用碘粒子植入术,点燃了他的希望。
由于张老爹病灶巨大,不能一次植入太多碘粒子,只能分步进行。2016年3月份,张老爹第一次植入碘粒子,120颗粒子有序分布在他的病灶里,粒子们打入“敌人”内部,用半年时间慢慢消耗“敌人元神”。2016年9月份,第二小分队90颗粒子“出兵”。两个月后第三次补充兵力,“围剿”残余势力。3月17日,张老爹再次入院复查,发现病灶不见了,肿瘤生物活性消失。张老爹也终于可以撇开拐杖走路了。
阵法:
精确布点 安插粒子
碘粒子是怎样进入肿瘤内部,精准作战的呢?郭金和主任介绍说,通过CT或B超设备,对肿瘤部位进行准确定位,锁定“敌方目标”。在影像引导下经过穿刺,悄悄将直径不足1mm、长度约5mm的细小放射性碘粒子植入肿瘤组织内。根据肿瘤大小与位置,精心布点,放置足够数量的碘粒子,对肿瘤病变组织进行直接照射,照死肿瘤细胞。
创新:
3D打印模板+碘粒子植入 双剑合璧
“过去没有3D模板时,医生是通过CT逐层、多次扫描判断病灶的位置,这只限于二维平面。有了3D打印技术,所有的定位都是三维立体的,从平面布点到纵向深浅,再到粒子的剂量,都经过精确计算,可以有效避开血管、神经和骨头。”郭金和主任医师介绍。3D打印好模板,粒子如何排列一目了然。进行手术时,医生只要按照模板显示进行,布控和操作精准度提高,穿刺定位的时间缩短了,手术时间也就相应缩短。经过严密计算后的粒子植入计量,更有效适合患者病灶大小,让每一颗粒子都发挥它的作用。
郭金和主任指出,肿瘤治疗是个综合治疗的过程,除外科、介入、放化疗外,也需与免疫治疗、靶向治疗、中医中药等多种治疗方式相结合。









