郎溪县：强化医保基金监管守护百姓权益

加强自查自纠。结合本地化问题清单，对2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作进行专题部署，通过自查自纠，增强定点医药机构行业自律意识。今年以来，共有12家医院、6家药店主动退回违规使用医保基金93万元。

加强督导检查。在全年度推进全覆盖检查工作计划之外，叠加专项检查工作，采用“双随机、一公开”检查手段，组织开展定点医药机构全覆盖现场检查工作，强化监管成效。今年以来，检查定点医药机构23家，发现违规使用医保基金3.93万元、收缴违约金1.18万元。

加强智慧监管。在118家零售药店安装“云监控”、29家医药机构运行“就医购药人脸识别系统”，通过大数据分析技术进行全周期闭环管理，实现全天候智能监管。今年以来，依托智慧监管，查实重复结算线索58条，暂停医保协议结算4家，解除医保协议1家。