台传媒记者张梦祥
“感谢人民医院来我们村里开展义诊体检！要不是这次活动，我根本不会想到要去检查身体。”近日，在天台县人民医院，64岁的王阿姨对着医生苏长发和陈晓亮不停感谢。
原来，早在一个月前，天台县人民医院联合医共体分院开展系列下乡义诊活动，平时很少生病的王阿姨也参加了CT义诊活动。
经检查，放射科主治医师苏长发发现，王阿姨双侧乳房有结节，且有性质不良的可能，建议她到乳腺专科进一步明确病情。
惴惴不安的王阿姨随即前往该院甲乳疝外科就诊。经检查，王阿姨确诊双侧乳腺癌。
“确实是很意外，像患者这种情况往往很难被发现。”负责接诊的是该院甲乳疝外科主治医师陈晓亮，他称，若不是苏长发的专业及仔细，很可能就要错过最佳治疗时机。
甲乳疝外科副主任林希和陈晓亮当即对王阿姨的病情进行了全面评估，并制定了周密的手术方案：实施双侧乳腺癌全乳切除术及前哨淋巴结活检术。经过三个多小时的努力，手术圆满成功。
“乳腺癌早期的临床表现往往不是十分明显，可能日常生活中什么感觉都没有，只有在进展期和晚期才会表现出胸部疼痛等症状。但好在患者此次发现及时，迅速进行了手术治疗，目前来看后续是不需要进行化疗的。”陈晓亮说，经病理检查，王阿姨确诊的是较为少见、发病率仅为1.4%的双侧同时性乳腺浸润性癌。
幸运的是，病理结果显示双侧肿瘤较小且腋下淋巴结没有转移。这意味着王阿姨的病情尚处于乳腺癌早期阶段，手术治疗的预后相对较好，可以免除放疗及化疗，后续仅需通过口服药物治疗即可稳定病情。
“乳腺癌的致病因素非常复杂。”陈晓亮介绍，乳腺癌发病的主要原因包括遗传因素、激素因素、人口老龄化、生育模式改变、不健康的生活方式、环境污染等。
乳腺结节、乳腺增生和乳腺癌之间确实存在关联吗？据悉，乳腺结节不是一种病的名称，而是一个描述性术语，指乳腺内可触及或影像学检查可见的局限性肿块，结节可能是良性的（如纤维腺瘤），也可能是恶性的（如乳腺癌）。大多数的乳腺结节是良性的，但仍需要定期随访；如果结节形状不太好或持续变大，就提示有恶性可能，需要进一步检查是否与乳腺癌相关。
乳腺癌发现越早，治疗效果越好，这是公认的事实。对此，陈晓亮建议40岁以上的女性每一两年进行一次乳腺超声或钼靶筛查，而高危人群应从35岁开始每年进行一次筛查。
记者了解到，为提高基层肺部疾病筛查能力，让更多基层群众享受到更加便捷、优质、高效的医疗服务，自2024年9月起，天台县人民医院每两周便组织胸外科、放射科等科室开展常态化下乡义诊。“除了上述两个固定科室外，还会根据群众需求安排血管外科、呼吸内科、骨科、骨密度科、麻醉科、疼痛科和药剂科等科室。”该院副院长蒋海龙介绍，截至1月16日，已开展7次下乡服务，覆盖700余人，其中17人符合手术条件。
