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织密织牢基层医疗网 全力守护居民“健康线”

进一步深化医药体制改革,优化医疗资源配置,让医疗服务延伸至每一个角落,是“健康中国”建设的基石。近年来,我市不断加强基层医疗卫生服务体系建设,大力推动优质医疗资源下沉,为更好守护基层群众“健康线”提供有力保障。

变“居民跑”为“医生跑”

大医院专家送“诊”入岛

丹徒区世业镇四面环江,岛上仅有世业镇卫生院一所医院,既往存在医疗环境差、医生配备不足、设备欠缺等现实问题,居民生病、检查往往只能坐车赶往市区。如何让群众不出岛就能看好病,一直是政府及卫生部门重点关心的问题。

2014年12月13日,在世业镇调研过程中,习近平总书记指出:没有全民健康,就没有全面小康。在这句话的指引下,在全市各级政府及相关部门的支持下,世业镇卫生院不断完善医务人员及医疗设施配备,如今,这里的居民足不出岛便可挂上市直医院的专家门诊号。

2015年,世业镇卫生院与镇江市第一人民医院建立联合门诊,每周四,市一院内分泌科主任医师柳迎昭都会驱车20公里,到卫生院坐诊,免去群众就医来回奔波的不便。

世业镇卫星村村民杜俊珠说:“我前些年参加政府组织的老年人免费体检,查出了糖尿病,需要到镇江住院,挂了柳主任的专家号,让我就在这里住院,说基层一样也能把病看好。”目前,世业镇卫生院开设8个全-专科联合门诊和1个联合病房,基层就诊率84%,全镇二级以上高血压患者占比从91.7%下降到36.6%,实现了“小病不出岛,大病有依靠”的愿景。

近10年来,世业镇卫生院无论是从人员配备、技术升级,还是医疗服务理念、科室设置,都发生了翻天覆地的变化,而这,也是我市基层医疗卫生体系不断夯实、跨越发展的一个缩影,是促进优质医疗资源扩容下沉,方便群众就医的有效实践。目前,全市二、三级医院已在基层开设135个全-专科联合门诊,建立20个以神经科、骨科康复期患者为主的联合病房,让更多群众在家门口能看病、看好病。

服务串“点”成“面”

就诊人次实现量级增长

党的二十届三中全会提出,要加快建设分级诊疗体系,推进紧密型医联体建设,强化基层医疗卫生服务。润州区黎明社区卫生服务中心依托城市医疗集团,实现串“点”成“面”新变化。

“每次到大医院看病,至少半天时间,像胃肠镜、核磁共振这类检查,更是排队个把月,如今在黎明社区卫生服务中心,小毛病问诊开药2小时就能搞定,报销比例也高于市级医院。”对于家门口医院带来的便捷就医体验,居民张女士赞不绝口。

黎明社区卫生服务中心主任栾立敏介绍,该中心于2012年建成使用,当时每天接诊患者仅五六十人次。为进一步提升服务水平,将患者留在基层,黎明社区卫生服务中心开展“首诊式”签约和康复联合病房,基层医生能够实时将患者转诊至市一院就诊或住院,患者不需要排队挂号或开具住院证;上级医院的康复期患者转回社区康复,并安排专业医护人员查房,保证治疗的连续性和患者安全。在各种“硬支撑”下,去年,中心门诊量达到23万人次,目前辖区内88.6%的“老高糖”、慢阻肺、脑卒中、冠心病等8种慢病患者选择在黎明社区卫生服务中心首诊并接受连续健康管理,去年接受上级医院下转康复期病人达357例。

市卫生健康委副主任朱朝阳介绍,我市自2009年启动公立医院“集团化”改革,联合三级综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、护理院等,先后成立3个城市医疗集团和5个紧密型县域医共体,强化区域内服务协同和资源共享,建立起“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级诊疗制度。

全市638支家庭医生团队

打通群众健康服务“最后一米”

加强家庭医生签约服务制度建设、建立健全分级诊疗是医改的重点任务之一。

“中国好医生”杨凌是京口区健康路社区卫生服务中心花山湾服务站站长,从医26年来,她一直坚持扎根基层医疗一线,认真对待每一名患者。“杨主任像亲人一样,非常负责任。这些年,我的高血压、糖尿病这些老毛病被她控制得很好,花费也不多,平均每月也就几十元……”从宿迁来镇江投靠女儿的徐大爷,六七年前经亲朋好友介绍来到花山湾社区卫生服务站就诊,从此就成了杨凌的忠实粉丝。

家庭医生签约服务工作是推进分级诊疗制度的重要体现。如今随着人们健康意识的提高,这种代表现代健康服务模式的“家庭医生”,正走入越来越多市民的家中。

市卫生健康委基层处处长谢旭东介绍,目前,全市共组建了638支家庭医生团队,常住人口签约率接近45%,重点人群签约率达到80%。对于失能(半失能)老人,以及行动不便的患者,可由家庭医生送药上门,提供换药、插管、导尿、鼻饲、褥疮护理等上门服务。去年,全市开展家庭医生预约上门服务2.57万次,建立家庭病床795张,打通了为百姓健康服务的“最后一米”。

“未来,全市卫生健康系统将持续以人民健康需求为核心,强能力、优服务、办实事、促发展,切实提升群众获得感和满意度,持续推进基层卫生健康高质量发展,谱写中国式现代化镇江实践新篇章。”市卫生健康委党委书记、主任,市中医药管理局局长杨毅说。(通讯员 冯新春 张爽 记者 杨泠)

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