【个人简介】
蔡寅寿，1938年出生于江苏省泰兴。1959年毕业于扬州医学专科学校，1964年在苏州中医专科学校学习。历任南京市中医院儿科主任、南京中医药大学教授、南京市卫生局第二、三批老中医药专家学术继承工作指导老师、江苏省中医儿科学会委员兼秘书、江苏省内病外治学会委员、江苏省卫生厅特邀省级科研成果鉴定评审成员、南京市卫生技术高级职称评审委员会中医组成员。1997年任主任中医师,1999 年获“南京市名老中医”称号，2000年课题《小儿哮喘缓解期从脾肺论治的临床研究》获南京市科技成果奖。
从事中医儿科临床工作50余年，长期坚持在临床第一线。在医、教、研工作中成绩显著，先后在省、国家级医学期刊发表有学术价值的论文20余篇，在小儿哮喘、呼吸、循环、消化系统方面尤有深厚造诣和丰富的临床经验。
跟从严师随建屏学儿科
【口述历史】
1959年，我从扬州医学专科学校毕业，在镇江专区医院工作。我原来是学西医的，因为工作需要，组织上重点培养我学中医，把我送到苏州中医专科学校读书，期间在镇江中医院实习。
1964年，南京市中医院承办一个全国中医进修班，里头有各科的学生，有外科、骨伤科、内科、儿科，儿科就我一个人。在市中医院领导的关心下，进修后，我调入南京市中医院，带我的老师是金陵医派传承人随建屏主任。
随建屏
金陵医派在南京是非常有名气的，代表人物有“三卿一石”，即随仲卿、朱子卿、武俊卿和王筱石。其中随仲卿就是随建屏的父亲。我当时刚刚大学毕业，能够跟金陵医派非常有名的随氏学习，非常高兴。
金陵医派不光名气很大，高超的医术也让我耳目一新。评价中医有句老话：叫一个枕头，两个老头，三个指头。一个枕头就是脉枕，中医把脉用的脉枕，两个老头就是指老中医，三个指头就是搭脉，这就是一般人理解的中医。然而，我到南京市中医院后却眼前一亮：庞大的门诊系统，科室齐全，住院病房条件好。当时我在内科实习，感到新奇的是，一个病区有40几张床，一个床位两个医生管，一个中医一个西医，而中医和西医的病历记录是分开来写的，包括病人的变化都是由中医、西医分别记录的。毛主席说中西医结合创造祖国新医学，怎样才能中西医结合?我就在市中医院看到了。既有中医诊断又有西医诊断，既有分开的诊断，又有相互之间的讨论贯通，既有中医的治疗也有西医的治疗，综合观察病情变化都是按照各自一套语言、一套体系去执行，这就把中医和西医各自记录下来，病人治好晓得什么情况，这样以后有评价，可以好好地总结，这是一条。
第二条，当时市中医院对于写病历、写病史尤其注重，特别是病史的书写和病历的分析是非常认真的，首先要引经据典，这个治疗出自于什么地方，病情的变化都要详细记录，而且要求非常高，写病历说理清楚，文字流畅通顺，书写工整，层次分明，使人一目了然。在汇报病史的时候，不准带病历，病人来以后，住院医生要口述复述病情，分析病情。早上一般的小查房，住院医生跟着主治医生。大查房的时候，院长、主任、上级医生、住院医生按等级，一级一级汇报情况。我们实习、进修都要按照严格规定来，不按照规定就让你重写，语言不通顺不行，改一个字要叫你重抄，这种严格训练的要求是非常高的。所以说，不但要有专业知识，而且要有文字功底，文字功底不行，写出来啰里吧嗦肯定不行。每天早上该背的东西要好好背。一些基本的东西要脱口而出，不加思索，一字一句记下来，描述得清清楚楚，不能马虎。所以，读书是非常重要，不但要熟读该背的东西，而且要熟读基本的理论。《内经》《伤寒论》，四大经典这些都要好好背，不但要背，而且要提高文学修养，提高文字水平。我记得那个时候跟同学一起实习的时候，都是互相背。背什么?不但要背《内经》，背《伤寒论》，而且要背好的文章，我记得《愚公移山》我们都是通篇背，到现在我还能背得出来，这些东西都非常好。
当时我们跟傅宗翰院长后面抄方子，跟着他后面抄方子不容易的。为什么?他问病史问的很详细，跟病人交流这段时间非常长，而开方子就两句话，比如说用补中益气汤，加一个什么药、减一个什么药，其他就没有了，你要马上写出来，写不出来，不客气，抄方子的资格就没有了，下次再说了。所以说反应要快，笔头要快，写的文字要工整，你没有这个本事就没有你学的份。
【历史现场】
当年为支援三线建设，南京市中医院组队来到湖北襄阳，当地组织了一场考试。考试结束后，南京市中医院医生孙月在九县一市医生里面考了第一名。
蔡寅寿介绍说：孙主任得头名状元，就是因为她病历书写工整规范、文字流畅，反映出南京市中医院的教学质量还是非常高的。
金陵医派用药：轻巧灵验
【口述历史】
我1964年到南京市中医院后始终没有离开过，一干就是几十年，从儿科医生到儿科主任，又担任南京中医药学会儿科专业委员会主任委员，江苏省中医儿科学会委员。当年南京市中医学会开主任委员会议的时候，就有专家说南京市中医院是整个江苏省最出色的中医院，为什么?因为它有金陵医派，因为它是金陵医派传人集中地方，当时的条件比江苏省中医院还要好。
金陵医派的典型特点是什么?轻巧灵验。它药味很少、剂量很小，适合病人的胃口，而且效果非常地好。吃中药最怕病人不接受，一罐一罐大剂量中药吃起来确实不容易。金陵医派开出的药剂量是很小的，份量很轻、药味很少，所谓巧就是巧医病机，对病的机理非常熟悉，开出能适合病人的剂量，效果又非常好。
蔡寅寿，摄于1966年
我的老师随建屏是随氏儿科的传人，随氏儿科最典型特色就是以脾胃为后天之本。有的中医会将简单问题复杂化，复杂问题神秘化，随老讲话相当实事求是。
中庸之道“藏”于随老的每一个药方之中。当时随老在临床上用得最多的方子是随家家底方——参苓白术散，此方根于四君子汤。在随老看来，四君子汤不偏寒不偏热，比较平稳，要想守住“中”字，就应该守好这张方子，然后再在这个基础上进行加减。随老告诉我，若遇患儿舌苔较厚，可在这张方子之外加陈皮、半夏，变成六君子汤，其能增强化湿功效。如果患儿脾胃不好，但湿气不重，加陈皮即可。孩子稚阴稚阳，易寒易热，易虚易湿，但治病有一个好处，其脏腑轻灵，随拨随应。治病七分靠药，三分靠养，要懂得适可而止，应主张中庸之道，多用平和的药，峻烈的药少用甚至不用。随老开出的方子虽药味简单但主体突出，患儿特别容易接受。我刚开始学习的时候很疑惑，同是在四君子汤基础上做增减，随老开出的就管用，到了我们手中就没那么灵。后来我观察发现，随老用方非常讲究灵活的“战略战术”，药物的炮制、剂量随时变化，这个患儿用的苍术，可能到了另一患儿身上就变成了白术。
小儿呼吸系统病是最多的，消化系统病也很常见，我们临床上的80%到90%都是消化系统方面的疾病，特别是小儿反复感冒、反复咳喘是非常伤脑筋的一个病。我举一个病例子，有一年一个小孩的妈妈写了一封信给我，她说她家小孩三岁了，反复感冒、咳喘，年复一年，西医怎么都治不好，就算这次治好，过一段时间又发病。反复发到什么程度?她说经常住院，有时候早上出院了，下午又要住进去了。去年是在医院里过小年，今年到医院里面过大年，过春节都要去住院，不住院他就咳喘不得过。她觉得西药已经没有办法，所以想用中医调理调理。我接到信以后就跟她讲，约定一个时间把小孩带来，把病史、把用药的情况都告诉我。她带小孩来了，我一看到那个小孩就是脾胃气虚的症状，脾胃为后天之本的学术思想正用的上。
我告诉她：你这个娃娃不是病多而是症虚，一般情况不要用抗生素。我叫她西药全部停掉了，就是光吃中药，两个礼拜以后孩子出汗少了，饮食量增加了，发病没有以前重了，发病的时间间隔拉长了，程度变轻了，调理至三个月，病情明显好转，半年以后完全正常，以后就不复发了。第二年，这个小孩是间隔用药。第三年再来的时候，小孩个子也长高了，形体也长胖了，咳喘也不发生了，可以说治疗有了非常好的效果。这是我传承随氏儿科很成功的病例。所以说，随氏儿科在我的心目中非常不简单，我能得到传承的机会真是非常高兴。
健脾益肺口服液
后来我就根据这种病，创制了一个药叫健脾益肺口服液，根据就是以脾胃为中心、脾胃为后天之本，用调理脾胃的方法治疗反复咳喘复感儿，起到了非常好的效果。健脾益肺口服液是院制剂，我后来又用到科研方面，就是小儿哮喘缓解脾胃论治的临床报告，我大概搜集了88例病例，效果非常显著，得到了科技成果奖。健脾益肺口服液以脾胃为中心理论，不但我们儿科经常用，妇科、老年科也用，尤其是呼吸科的专家，非常赞赏这张方子，它广泛应用呼吸系统的哮喘缓解，不但能够让患者感冒次数减少，肺呼吸运动改善，对于非常难治的慢阻肺也能够起到良好的治疗作用。呼吸科的专家、脾胃科的专家，还有老年科的专家纷纷写文章，推荐肯定健脾益肺口服液。现在这个健脾益肺口服液被列为南京市中医院的四种名药，重点各科都在推荐应用，热销量非常高，这不仅是随氏儿科学术思想的体现，而且体现了金陵医派学术成果在当代的价值。
【历史现场】
蔡寅寿介绍说：当年随老第一天带我时就说：看病不能光看一方一药，要认真学习老师的临床思路。那天，随老还抛出了一个问题：何谓中医?我回答是：开中药的医生就是中医，开西药的医生叫西医。随老笑而不语，拿出一张纸对折详解，不偏为中，不易为庸。中，天下之正道；庸，天下之定理。中医的关键就在一个“中”字上，要讲究中庸之道。中庸是脾胃，脾胃为后天之本，是非常重要的一环，万物生于土是后天之本，是人生强壮生长发育营养供应的地方。
随氏儿科“内病外治法”，简便廉效
【口述历史】
我想特别推荐随氏儿科的“内病外治法”，因为它简便廉效，很简单，很便利，价格不高，效果很好，很受小孩欢迎，不要吃药、不要打针。随老独创的“随氏脐疗散”为一散剂，将丁香、肉桂、陈皮等药物打成粉，利用脐凹来治疗儿童腹泻腹痛、消化不良，咳喘等多种疾病，见效甚快。
我举个例子。有一天我正在上门诊，大概早上九、十点钟的时候，来了一家人，爷爷奶奶和妈妈，还有一个小孩。小孩已经14岁了，跟他妈妈差不多高，养的蛮好的。他就是反复腹痛，持续两三年了，辗转于各大医院都治不好。一个儿童医院的专家跟家长讲，你的娃娃没有病，是思想问题，怕学习、怕苦。病人家人与我讲：小孩学习成绩不错，不是那种情况。
我就问：小孩贪凉不贪凉，喜欢不喜欢吃冷的?我又问：你这个娃娃大便情况怎么样?饮食情况怎么样?听完家长介绍，综合分析以后，我说你这个小孩得的这种病，就是我们中医说的腹部中寒，他这种病是受寒引起的，我们门诊上还是见的不少的。我说我开中药给你吃，再用腹部药敷的方法试试看。小孩子中药一吃，药一敷，只过了五天，疼就减轻大半，半个月以后一点都不疼了，小孩吃饭也正常了，到一个月的时候基本全好了，全家开心不得了，给医院给科室写感谢信。我们中医用贴腹的方法，用温中散寒的方法，确实能起到了西药不容易达到的效果。腹部中寒是一种体质病，这个病西医说不上什么病，又没有办法治，而我们中医轻轻巧巧就把它治好了。
脾胃为后天之本，调理脾胃不但能治疗慢性咳喘，对哮喘、急性的喘息也有很大的好处。我记得有一个小孩，才8个月，咳喘声音很响。他在门口候诊的时候，我就能听到呼呼的喘气声。我说你这个小孩小，多少天了?还到其他地方去看过?儿童医院你有没有去过?我说小孩太小，吃药可能有些困难。家长说孩子已经住院三天了，去的时候什么样子，现在还是什么样子，咳喘一点都没有减轻。我检查发现小孩舌头很淡，吐的是白痰，然后有湿罗音。我一看虚寒性质，就给他吃温热药，外面给他用的哮喘背心。这是我在随老的基础上又进一步创造的外治疗法，就是把那个外敷药像背心一样敷到身体上，它通过温热的作用，通过温热的药，起到治疗效果。当天给小孩吃了一副药，就有了明显的疗效，吃到第三天好了，症状没有了，家里高兴的不得了。
我举这些例子的目的是什么?就是想说明，中医有中医的特色，这个病是寒凉引起的，用驱寒的药给他热敷，用温热的药外敷，进一步消除局部的炎症，而且我们的哮喘背心是针对背部穴位的，化痰、定喘、消炎的药都起到统一的作用，疗效非常神奇。
在继承随老“外治疗法”的基础上，我还发展出“外洗疗法”。比如说有一个病人，就是我们医院总务科科长的女儿，当时有12、13岁，个子很高，她是什么病呢?夏天中暑，体温很高，挂水挂三天没有效果。他就找到我问：蔡主任你还有办法?我说你小孩还肯吃苦药?他说：不肯吃苦药，要不然老早就来找你了。我说给你换一个方法，给你小孩开点药洗洗澡，他说这个方法好，我就给她开点洗澡的方子，用发散的药。她还有点怕冷，身上汗不多，用洗澡的方法，效果非常显著。大概也是只有三天，热透、降温，生活正常。为什么呢?因为这个发热对病人是夏天受凉，贪凉饮冷，寒气压住了体表不能发散温度，所以她会发高烧。她又不是炎症引起的高烧，挂抗生素没有用，所以说用这种洗澡发散的方法，效果非常显著。还有一个例子，我表哥，当时70几岁，也是低烧不退，全身没有什么汗。我一看说不要紧，你烧点水，我用一些中药，洗澡洗了三天也好了，这个外治疗法又方便又好。
蔡寅寿，摄于1988年
后来我反复查证据找理论，也有一个清火气的专家在研究这个。燥热是肝风，肝气、肝热、肝风，导致乱摔东西，像神经病一样，火气清了就好。用热水泡脚就可以达清火解毒的效果，以后，我用这种方法治好很多例这样的病。外治疗法是随氏一个传统疗法，我仅仅是把他的范围稍微扩大一点，不是说明我有多大本事，而是我从老师那里学到的本事，根据老师的路走下去，扩展他的思路，扩展治疗范围，用简便廉效的方法，得到了好的效果。
现在我们经常听到一种病叫腺样体肥大，腺样体肥大是一个什么病呢?它的症状是不同程度地阻塞后鼻孔、压迫咽鼓管,以及下流分泌物对咽部、喉部和下呼吸道的刺激，可引起耳鼻咽喉和下呼吸道的多种症状，危害呼吸道。呼吸道腺样体长在后鼻道，腺样体肥大就会把后鼻道堵起来，不能吸气，打呼噜很响，有的小孩还有鼻涕，就是几秒钟有时候达到很长时间才能换一个口气，不但影响呼吸，减少供氧，还有一个堵了以后张口呼吸，引起面部畸形。
针对这个病，西医提倡手术治疗，手术治疗讲起来容易。但小孩小要全麻，还是有一定风险的。我用什么办法呢?除了内服药以外，用外治药，局部外敷，防感冒，这个病最怕是感冒，感冒一次会加重一次，还有用中药活血化瘀的药，通气通鼻子的药，用健脾益肺口服液，增强抵抗力，再用活血化淤的中药泡脚，清火气，通气道，通过这些手段得到非常好的疗效。正好我最近看了一个娃娃，这个娃娃才三岁半，打呼噜，我就是给他用外治加内治的方法，十天以后呼声变小，两个月以后呼声消失。
【历史现场】
南京理工大学一个职工的儿子，5岁时不想吃饭，大便干结，烦燥不安，厌食又调皮。他不但在家里翻箱倒柜，而且砸碗砸盆，家里搞的一塌糊涂，家长也是精疲力竭。
针对这一典型病历，蔡寅寿介绍说：我把他的病定名为热抗综合症，这个不是正式命名的病名。为什么叫做热抗综合症?这种小孩按照中医说法他属于什么呢?肝火旺，生热以后影响肝，肝火旺盛，所以动作不停。我就想办法，他不大听话，不肯吃药。我就想什么办法呢?给他煎水泡脚，清肝退火，加了退火的中药，另外内服容易接受的药，大概一个月以后小孩好了。
果真有来世，为医不为相
【口述历史】
以前有种说法：儿科是哑科。我们老祖宗这样讲，宁治十男子，不治一妇人；宁治十妇人，不治一小儿。小孩子小不听话，你问他他也不晓得，那怎么办?就是望闻问切。因为小孩生病比较单纯，你一定要掌握整个形势，比如说现在流行什么病，小孩发烧，是新冠还是一般的感冒，还是一般的肺炎，对于流行病调查，心里面要有数。第二要了解他的大体症状，比如说这个病人鼻塞流涕头疼，这是感冒。如果有咳嗽闷咳或者连咳那些特别症状，要怀疑他是不是肺炎?哪些症状、是什么病，必须要洞悉病情，根据他的症状特别是舌诊症状来判断。所以说我经常压舌板，为什么?看咽喉。因为我们老祖宗曾经讲过，症状有怀疑看舌头，舌头有怀疑看咽喉，一定要全面诊断，要见微知著、用之不怠，见到小的变化就应该想到它的背后是什么东西，一定要看得透彻。而且我们中医有一句话，精诚所致，金石为开，一定要推心置腹，跟病人要交朋友。只有得到家长的信任，小孩才能配合。年轻的时候我当病人是自己的儿子，到年老的时候把小病人当我自己的孙子，一定要这样子。
蔡寅寿，摄于2000年
我曾经写过一个顺口溜，来者是信任，不可负众望。作为一个医生我是这样想的，我们医生上下班不是我们自己决定的，越到最后越要注意，越容易出差错的时候越要细心，每次下班的时候我都多等几分钟，一个我自己岁数大需要休息；第二个看看病人还有没有什么问题来问的。我看的病人都蛮远的，有连云港，有深圳的，全国各地都有，有的经过好不容易打听，才找到我们医院来。所以说，我曾经这样想，如果有来世的话我还想当个医生，不想当官，我就是好好为人民服务，我是非常热爱这份工作，全心全意为人民服务。我不能说有多大本事，我只能说好好履行我自己的职责，尽力就好。
蔡寅寿(右)、孙月(左)在金陵医派名家口述史采集现场
【历史现场】
2024年8月22日，蔡寅寿医生特地把他所作《儿医乐》赠给金陵医派口述史采集项目组，字里行间充满着对儿科医学事业的热爱，朗朗上口的节奏间激荡的是金陵医派传人薪火相传的为民情怀。
儿医乐
作为一医生，我是这样想：
来者是信任，不可负众望。应该尽心力，疗效是嘉奖。
满足成就感，心爽精神长。更有童趣乐，温馨又难忘。
进门未坐定，小嘴早已张。示意看看舌，示意察指掌。
表演服中药，几口就喝光。按摩灸压穴，坐等中药方。
处处很配合，训练有素郎。出门喊“带-电”(再见)，不应还不让。
管你怎么忙，总得手摇晃。
祖怡孙儿喜，宛如娱乐样。润物细无声，病去体复康。
童叟天伦乐，心怡寿绵长。天下父母心，你我都一样。
儿孙绕膝转，盼望都健壮。能助一臂力，足慰平生望。
人间真情在，舐犊之情长。温馨乐开怀，乐中忘乎忙。
乐此从不疲，忙中更健康。果真有来世，为医不为相。
【采集时间】2024年8月10日上午
【采集地点】金陵中医药文化交流中心
【采集整理】南京市中医院
