
飞针走线,医生妙手复活断臂。
台传媒通讯员赵晓玲文/摄
51岁的老丁是一名普通工人,日前,他同往常一样在厂里上班,因为一个不留神,左前臂在操作时被机器绞伤。
“当时就听到一声惨叫,后来才发现老丁的左前臂完全断了,鲜血直流。”回忆起当时的场面,工友们至今惊魂未定。大家当即拨打了120急救电话,并给离断肢体做了简单包裹,随后老丁被紧急送到了玉环市第二人民医院。
急诊外科医生接诊后,立即为老丁进行了包扎止血和断臂低温保存,并在第一时间邀请手外科医生急会诊。
经过全面检查和评估,手外科医生包梁杰发现老丁的伤情严重程度超出预期。左前臂中段完全离断,断端肢体骨质肌肉外露,血管神经由近端抽出,挫伤严重,局部还有大量金属异物滞留。
时间就是生命,越早手术,断肢的成活率就越高。
经过充分的术前准备,玉环市第二人民医院手外科团队为老丁进行了断肢再植术。
伤口清创、钢板内固定、血管剥离……在仔细清理确认断端后,手术团队在显微镜下,小心翼翼地将离断的组织逐一修复,最后固定关节。
当止血带松开后,各吻合血管通血良好,离断肢体及皮瓣红润,重新恢复血运。
“手术成功!”经过将近8个小时的持续奋战,医生们悬着的心终于放下了。
手术完成是成功的第一步,患者还需渡过血管危象期、感染期、创面修复、功能恢复等难关,才算真正的“成功再植”。
术后7天是断臂再植的危险期。为此,该院手外科和ICU的护理团队肩负起了术后康复的重要任务。从室内严格消毒,到密切观察患者左手血供、运动情况等;从输血补液营养支持及手外伤注意事项宣教,到患者起居、情绪疏导等,事无巨细地给予关怀和帮助。
在全体医护人员的悉心照护下,患者平稳度过了危险期。术后21天,老丁出院休养,并同步开展康复锻炼。目前康复状态良好。
包梁杰医生提醒,对于意外断臂的事故,一般事故发生后的6—8小时内为黄金时间。对断肢患者而言,时间就是生命。若手指或肢体不小心离断伤,不要惊慌,先止血包扎,并以最快的速度就近就医。断指(肢)可用干燥冷藏的方法保存,不能直接与冰块接触,避免冻伤;也不能用任何液体浸泡,以免造成血管、神经等组织变性坏死。


