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助力“两孩” 台州妇幼人在行动

   瞬间是多久?在“双十一”这一天,很多人的瞬间是清空购物车那一刻;亦或是点击鼠标确认付款的那一刻;可是在医务人员眼里,瞬间却是生死;而对于患者,瞬间即是与死神擦肩而过的那一刹那。

  就在“双十一”这一天,台州市中心医院一位高龄二胎产妇在剖宫产的时候突然发生羊水栓塞。当时,宝宝刚刚取出来,产妇忽然咳嗽一声后意识丧失,随即出现休克。羊水栓塞!真的和教课书上描述的那样典型,一场与死神的较量拉开序幕了。院内羊水栓塞应急预案紧急启动,插管、胸外按压、院领导到场指挥、5分钟内小组成员全部到位,一项项工作有条不紊的展开。经过12小时不懈的努力,终于把她从死亡边缘拉回来了,现在产妇情况稳定。无独有偶,台州三门县人民医院的产科医生们在当天也经历了同样的生死较量。同样是高龄二胎产妇,急诊剖宫产胎儿娩出后缝合子宫时出现血压下降、血液不凝等情况,考虑到羊水栓塞,当班医师立即启动危重孕产妇救治预案。三门县抢救小组成员迅速到位,分管副局长现场协调,血液供应得到保障,台州医院产科、ICU专家紧急驰援,历经近8小时抢救,产妇当天苏醒,生命体征平稳。

  同一天,两家医院,两位高龄二胎产妇,两场没有硝烟的战斗,面对死亡率高达80%的产科急症——羊水栓塞,我们暂时赢得了胜利,但应对“全面两孩”所带来的严峻形势,我们的路还很漫长。

  据不完全统计,全面两孩政策实施以来,台州市每年约增加万余名高龄孕产妇,而高龄带来的直接挑战是高风险,看似表面风平浪静,实则暗潮涌动、蓄势待发。台州市卫生计生委针对妇幼保健资源分布不均、供需矛盾和基层妇幼保健服务能力不足等问题,及时出台应对措施:一是加大标准化妇幼健康服务机构建设和等级创建,通过市级优质资源下沉、盘活存量资源、创建妇幼健康优质服务示范工程、妇幼健康技能竞赛等提升妇幼健康服务机构的水平;二是以分级分类管理为抓手,建成“市-县-乡”一体化的高危孕产妇管理诊疗机制;三是通过再生育门诊、高危妊娠、遗传咨询等专科门诊建设,做好高龄高危人群的再生育风险评估,做到关口前移;四是合理布局市、县两级危急重症孕产妇救治中心,分级负责、上下联动,筑牢危急重症孕产妇救治关。通过以上综合措施的实施,台州市重高危孕产妇管理得到加强,危急重症孕产妇救治成功率大大提升。

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