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市医保局“三聚焦”筑牢医保屏障 助力乡村振兴

市医保局坚持为民、惠民、便民宗旨,聚焦重点人群医保待遇保障,健全长效机制,“三聚焦”全力筑牢医疗保障屏障,助力乡村振兴,持续增强参保群众获得感、幸福感、安全感。

聚焦参保全覆盖。加强与税务、民政、乡村振兴等部门建立信息共享和比对机制,全面落实分类资助参保政策,已资助参保防止返贫监测对象等重点人群24.29万人、金额7269.43万元,资助计生、残疾人等其他人群37.6万人、金额1.32亿元。

聚焦待遇强保障。健全完善以基本医保为基础、大病保险为补充、医疗救助为托底的三重医疗保障制度,梯次减轻看病就医负担,基本医保报销金额32.81亿元、报销比例为79.8%,大病保险报销金额7.42亿元、报销比例63.57%,兑现医疗救助金额40095.64万元,重点人群合规医疗费用救助比例达79.31%。

聚焦机制筑防线。简化依申请救助经办流程和申报材料,2023年发放重病患者依申请医疗救助资金2142.93万元。健全因病致贫返贫双预警机制,按月筛查推送医疗费用自付1万元以上人员信息,按月将医保、民政、乡村振兴系统中全部重点人群进行全量信息双向比对,2023年累计推送信息6.55万人次,切实筑牢防范因病致贫返贫防线。


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