智能设备提能力。禹会区共有76家基层医疗卫生机构承担家庭医生签约工作,共计服务人口27.1万人,目前累计为81支家庭医生团队配备76套智能化一体机设备,实现智慧健康管理。2023年全人群签约率49%,其中老年人签约率86%。
分级管理提质量。对全区4万余名老年人进行全面摸排调查、逐一登记,建立台账,分级分类提供健康服务。充分发挥家庭医生团队作用,管理随访红标3千余人,黄标6千余人,绿标2万余人,以网格为单位,做好老年人健康状况分析,助力家庭医生签约服务提质升级。
重点项目提效果。对签约中老年人群全面开展“三高一慢”精准化管理,对慢性病患者进行分级、分层、协同一体化管理,有效推动多种疾病的早发现、早诊断、早治疗。目前重点人群(老年人、高血压患者、糖尿病患者)签约6万余人。
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