孩子们在小时候总是爱用嘴巴探索世界，纽扣、硬币、电池、小玩具零件……这些随处可见的小物品都可能被孩子们误吞，从而引发危险。
近日，安医大四附院（附属巢湖医院）消化内科团队联合麻醉科、儿科、内镜中心等多学科通力协作，凭借精湛的内镜微创技术，成功为一名误吞硬币的低龄患儿解除危机，用专业技术为儿童健康筑起安全屏障。
硬币卡喉：多学科协作 微创精准化解危机
12月10日上午10时左右，安医大四附院（附属巢湖医院）消化内科门诊内一对夫妻带着一名2岁龄男童匆忙抵达。
据家长描述，孩子在玩耍时不慎将一枚硬币吞入，在当地医院检查发现异物已卡压于食管上端第一狭窄处，因病情紧急，建议转入安医大四附院（附属巢湖医院）院救治。到达医院后，患儿因不适持续哭闹不止，若异物长时间滞留，可能引发食管黏膜损伤、感染，甚至穿孔或大出血，严重威胁生命。
考虑到患儿年龄小、异物位置特殊，消化内科二病区团队立即联合麻醉科、儿科、内镜中心等多学科团队制定治疗方案，决定在手术室气管插管全麻下实施内镜异物取出术。
手术中，消化内科二病区副主任医师陆宗海凭借丰富的经验，在水肿的食管黏膜环境中精准定位硬币，用异物钳调整角度轻柔夹住异物，沿食管弧度缓慢退镜，仅用3分钟便将硬币完整取出，术后患儿留院观察一天后顺利出院。
专家提醒：误吞异物莫慌张 科学处理是关键
安医大四附院消化内科二病区副主任医师陆宗海介绍，儿童误吞异物是常见急症，6个月至6岁儿童因好奇心强、吞咽功能发育不全，成为高发人群。常见异物包括硬币、纽扣电池、玩具零件、鱼刺等，其中纽扣电池和尖锐异物风险最高——电池泄漏的强腐蚀性液体可在数小时内造成组织坏死穿孔，“从日常接诊情况来看，误吞尖锐异物穿孔发生率较高，救治的难度也较大。如发现误吞应早发现早干预，及时到医院就诊。切勿自行吞服填压，以免造成二次伤害。”陆宗海说。
陆宗海表示，如果发现儿童误吞异物，若属于气道异物，可以立即采用海姆立克急救法，从背后环抱患儿腰部，一手握拳抵住上腹部，另一手包住拳头快速向上冲击，直至异物排出。如果是食管或胃内异物，应禁止催吐或强行吞咽，避免异物扎得更深，应立即就医，通过X光或CT定位异物位置。光滑无腐蚀性异物（如硬币）可尝试内镜取出，纽扣电池、尖锐异物需在2小时内紧急处理。如异物已进入肠道，直径小于2厘米的光滑异物可观察等待自然排出，若出现腹痛、呕吐、血便或72小时未排出，需立即就医。
预防为先：守护儿童安全 从细节做起
消化内科专家提醒，低龄儿童的家长应加强看护，将硬币、纽扣、电池等小物件放置在儿童无法触及处。选购玩具时注意年龄标识，避免购买含易脱落小部件的产品，并教育儿童不要将非食物物品放入口中。同时，建议家长可以学习海姆立克急救法等基本技能，家中常备急救包，以备不时之需。
如果儿童误吞异物，家长要做到第一不要催吐，第二不能靠吃东西把异物顺下去，建议要及时就医。消化科要进行影像学检查，像纽扣电池和磁力珠，要通过急诊胃镜方法取出，其他的异物需要密切观察，重点是孩子有没有肚子痛、呕吐的症状等。
此次救治的成功，彰显了巢湖地区医疗多学科协作的高效诊疗能力与内镜微创技术的精准应用，也体现了医护人员以患者为中心、快速响应的责任担当。下一步，医院还将继续提升急危重症救治能力，为儿童健康保驾护航。
合肥在线-合新闻记者 韩爽 文/图
