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暑期俩月,多名儿童误吞异物

台传媒记者颜敏丹 台传媒通讯员叶毓蓉

石头、硬币、纽扣、小玩具……都可能成为安全隐患。今年暑假以来,台州市中心医院西院区(市妇女儿童医院)已接诊多例误吞异物的孩子。

对此,医生提醒家长,务必将硬币、纽扣、小玩具等细小物品放在幼儿接触不到的地方,尤其要警惕纽扣电池、尖锐物品及磁力珠等,这类物品极易腐蚀或损伤消化道。一旦发生误吞,切勿盲目催吐,需立即送医,以免延误治疗或造成二次伤害。

2岁男童误吞石头,卡胃里3天后取出

2周岁的小鹏(化名)和姐姐玩耍时,将一块直径1.5cm左右的水晶石头放入口中,因石头表面光滑,一下子就滑进了食道,家长发现后尝试多种办法,无论是催吐还是倒立,都无法将石头取出。

见状,家长立即带小鹏到当地妇保院就诊,腹部平片显示“左上腹部三角形密度增高影,考虑异物”,医院建议到上级医院胃镜取出。家长考虑到路途较远,小鹏没有呕吐等异样表现,决定先观察,希望石头可以随着大便排出。

几天后,小鹏大便有解,却一直未见石头排出。家长开始着急了,带着小鹏来到台州市中心医院西院区(市妇女儿童医院)急诊。儿童内科主任医师洪燕接诊后,复查腹部CT,提示“胃窦幽门处异物”,立即收住入院。

洪燕对家长解释:“幽门部是胃跟十二指肠的连接处,两次检查表明这块石头卡在胃里下不去,可能会导致感染或胃部的损伤。异物小一点或者有些人的幽门大一点,异物能下到肠道里面,一般就能自行排出。”

因小鹏已禁食,具备胃镜检查条件,洪燕立即联系了麻醉科和内镜室准备急诊胃镜。在胃镜下,石头被专用网兜网住,随胃镜一起取出,全程数分钟。孩子清醒后,能正常进食。

误吞硬币卡喉,医生5秒极速施救

“一名4岁女孩误吞硬币,急需取出。”近日,洪燕的手机突然响起,急诊科医生告知,该女童1小时前误吞一角硬币,出现喉部疼痛、吞咽困难等症状。外院胸片显示,硬币卡在食管入口处。同步传来的影像片清晰显示了异物位置。

洪燕评估孩子的进食时间、生命体征及异物卡压情况后,决定采用创伤最小的无菌导尿管取异物。

在助手配合固定患儿体位、放入口垫后,洪燕精准操作,将无菌导尿管置入食道,充气后仅用5秒,硬币便随导尿管被成功拉出。原本哭闹不止的孩子呼吸恢复平顺。

从接到求救电话到异物取出,整个救援过程不足半小时。术后孩子无其他不适。

“这孩子很幸运,能通过导尿管一次性取出硬币,这种方式无需麻醉和手术,对孩子损伤最小。但如果异物卡压时间过长、卡压过紧,就只能通过胃镜取出,孩子要承受更多痛苦。”洪燕说。

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