你害怕看牙吗？有人说：“我一走进口腔诊室，听到治疗传来的‘滋滋’电钻声，就经不住打寒颤。”大人尚且如此，孩子呢？怕疼，对未知的恐惧，对陌生环境的不安等都会让他们的情绪崩溃，表现为尖叫、哭喊、吵闹等。有没有一种技术，能够让小朋友在睡一觉后，就能拥有一口健康漂亮的牙齿？
3月11日，合肥市口腔医院带来好消息：已成功开展首例“儿童全麻下舒适口腔治疗”，让害怕补牙的小朋友“一觉醒来”便拥有一口健康漂亮的牙齿，跟治疗途中的哭喊、吵闹说拜拜。
据合肥市口腔医院经开区院区儿童口腔科谢玲主任介绍：“儿童全麻下舒适口腔治疗，可以减少儿童在治疗过程中的恐惧心理，同时避免补牙过程中因为孩子控制不良导致的意外创伤，增强治疗的安全性”。
5岁小孩多颗牙齿龋坏
患儿伟伟（化名），今年5岁，因自小爱吃甜食，又没有养成良好的口腔卫生习惯，让他小小年纪就有了多颗龋齿，多家医院求诊后，慕名来到合肥市口腔医院。经该院经开区院区儿童口腔科谢玲主任检查发现伟伟口腔内除多颗龋齿外，还伴随着牙髓炎、慢性根尖周炎以及残根残冠等口腔疾病。
考虑到伟伟蛀牙情况比较严重，且数量较多，加之家住外地、往来不便，分批多次操作，不仅增加患儿时间和往返成本，也容易给患儿造成心理压力，所以谢玲主任建议采用全麻下的无痛口腔诊疗。
手术台上一躺
孩子一口坏牙就修好了
谢玲主任通过详细检查，结合患儿实际情况为其定制了周密的诊疗计划。同时，邀请医院经验丰富的麻醉医师进行术前评估，定制合适的麻醉方案。完成周全的术前准备后，3月11日，谢玲主任带领儿牙医护团队、在麻醉以及口腔颌面外科病房医护团队的密切配合下，完成了该院第一例全麻下儿童舒适化口腔治疗。整个手术用时2小时，完成了包括后牙的树脂充填、一次性根管治疗及金属预成冠修复，前牙的透明冠修复，以及不能保留牙齿的拔除等在内的10颗患牙的治疗。术后患儿迅速苏醒，评估安全后当天出院回家。
舒适化诊疗
助力儿童口腔健康
全麻下无痛口腔治疗，是一项针对低龄、牙科恐惧症患儿及部分特殊群体等实施常规口腔诊疗的特色技术项目。该治疗技术的优点是口腔医生可以在一次治疗中高质高效地完成患儿口腔内所有患牙的治疗，特别适用于配合能力差，所需治疗牙数目较多的患儿。
作为公立口腔医疗机构，合肥市口腔医院积极响应舒适化口腔医疗先进理念，积极探索开展并推广舒适化口腔诊疗技术。该院首例儿童全麻下无痛口腔疾病治疗术的成功开展，标志着医院儿童舒适化治疗水平迈上了一个新台阶，也开启了合肥地区儿童舒适化诊疗的新篇章。
谢玲主任提醒，乳牙被蛀并非小事，关系到孩子身心能否健康成长，孩子一旦出现牙齿问题，应尽早到正规口腔医院就诊。
专 家 释 疑
何为全麻下全口牙病
综合治疗？
是利用麻醉药物诱导，依靠气道导管保证患者安全的情况下进行的一次性口腔牙病综合治疗的技术。特别适用于配合度差、口腔内牙齿问题复杂的患儿。
全身麻醉下儿童牙齿治疗的适应症和禁忌症有哪些呢
适应症：
1.患儿多颗牙患龋，因年幼不能配合治疗的3岁以下低龄患儿；
2.患儿有多颗牙需要治疗，患儿或监护人无多次就诊条件；
3.患儿有智力或者全身疾病等方面的问题,无法配合常规治疗；
4.非常不合作，恐惧、焦虑、抵抗或不能交流的儿童或青少年，多个牙需要治疗，并且在短期内其行为不能改善者；
5.因急性感染、解剖变异或过敏，患儿进行牙齿治疗或外科手术时局部麻醉无效；
6.家长担心束缚下牙齿治疗会对患儿心理造成伤害，使用全身麻醉可以保护其心理免受伤害和避免医疗风险。
禁忌症：
1.全身麻醉的禁忌症；
2.患有呼吸道感染；
3.伴有发热的系统性疾病的活动期。
全麻对智力有没有影响呢？
研究结果表明，接受过全麻手术的儿童在学业成就和认知障碍方面与未接受全麻手术的儿童并无任何差别，和儿童今后的智力水平没有必然联系。
通讯员 张婷婷
