76岁的徐老先生每月总会准时出现在湖州市中心医院。作为一名淋巴瘤患者，他需要定期接受治疗。“去年住院花了31万多元，‘南太湖健康保’报销了13多万元，减轻了不少负担。”徐老先生的女儿告诉记者。
徐老先生一家的经历，是“南太湖健康保”运行5年来守护湖州市民健康的一个缩影。这份普惠型商业补充医疗保险，自2021年推出以来，打破传统商业保险模式，不限年龄、不问病史，以年均不足百元的保费，为参保人撬动数十万元的保障，探索出一条普惠金融助力共同富裕的“湖州路径”。截至今年10月底，该项目累计参保达967.21万人次，汇聚保险基金9.5亿元，并为超173.95万人次支付赔款7.92亿元。
“一老一小”是“南太湖健康保”重点关注的群体。据统计，我市60岁以上老年人累计参保247.54万人次，18岁以下未成年人累计参保98.1万人次。去年6月，5岁的唐唐不幸患上肾上腺恶性肿瘤，医药费要花35多万元，这对于他的家庭来说是一笔难以承担的费用。幸运的是，唐唐前期参加了“南太湖健康保”，在基本医保报销7.75万元、大病保险报销1.06万元后，“南太湖健康保”再次赔付10.84万元，总减负率达到41.25%，这让她的父母也松了一口气。
同时，“南太湖健康保”还特别“照亮”特殊困难群体。南浔区石淙镇的冯奶奶，因子宫内膜恶性肿瘤、急性白血病等疾病，连续5年奔波在治疗路上，累计医疗费用高达136.4万元。5年来，“南太湖健康保”共计为她赔付49.94万元，年度减负率从最初的2.16%显著上升至46.88%，保障作用逐年增强，稳稳托住了这个家庭的希望。截至去年底，“南太湖健康保”累计为3.32万名医疗救助对象赔付2912.87万元。
“‘南太湖健康保’已深度融入湖州多层次医疗保障体系。”市医保局表示，该项目通过稳定高效的赔付和持续优化的服务，切实减轻群众就医负担，防范因病致贫返贫。未来，随着政策的持续完善，这张“防护网”将为湖州人民带来更多获得感、幸福感、安全感。
