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温州4岁女孩被检查出患尿毒症 儿童患者年递增约13%

   4岁女童脸部水肿,被查出患尿毒症;10岁男孩突然呕吐,也被查出尿毒症……昨天是第11个世界肾脏日,今年的主题是“预防慢性肾病,应从儿童开始”。由中华医学会温州市肾脏病分会主办,市中医院肾内科协办的“2016年世界肾脏日大型义诊活动”当天在市区松台广场举行,来自温州各大医院的肾内科专家现场义诊。

  儿童患者年递增约13%

  温医大附属儿童医院肾内科主任医师杨青介绍,慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”,我国成年人慢性肾脏病的患病率约10%,儿童患病率虽然明显低于成人,但无论国内还是国外均有逐年上升的趋势,近年来温州每年递增13%左右。

  2015年温医大附属儿童医院肾内科共收治2000余名儿童肾病患者,小患者不仅来自温州地区,还有浙南、闽东其他地方,如福鼎、丽水、台州等地,主要疾病是各种肾小球肾炎、肾病综合征和泌尿路感染等,较前些年住院人数有明显增加。

  杨青说,这些患者中,半数以上是以各种肾小球肾炎和肾病综合征为主,目前对其发病机制尚不清楚;还有一部分是因患儿尿路感染和泌尿系统先天性畸形所致等。一些儿童肾脏病可以延续至成人,但与成人不同,儿童肾脏病的症状更隐匿,加之公众认识的误区(认为孩子很少得肾脏病),容易漏诊或延误诊断,从而丧失治疗时机。此外,儿童肾病发病的增长,与家长提高重视程度,孩子就诊、筛查人数增多也有一定关系。

  4岁女孩被检查出患尿毒症

  去年温医大附属儿童医院接诊尿毒症儿童患者五六人,在杨青接诊的小患者中,一名4岁女童小胡被查出尿毒症。杨青说,这名女童是温州本地人,之前一直没有出现什么症状,入院前两周家长发现孩子脸部有些水肿,当时不在意,随后发现尿量逐渐减少至每日几十毫升,脸色也越来越苍白,疲乏无力、呼吸困难。家长带孩子来医院检查,发现孩子已经患上尿毒症,虽然经过诊治,脱离了生命危险,但现在仍然靠腹膜透析来维持生命。

  与小胡有相同遭遇的还有市区10岁男孩小蔡,平时生活中并没有表现出异常的情况。突然有一天,小蔡开始出现头晕呕吐的情况,家人最初以为他吃坏肚子,过了几天也不见好转。到医院一检查,发现孩子已经是慢性肾脏病晚期,现在也是靠透析来维持生命。

  出现相关症状应及时就医

  当然也有发现及时,医治康复的情况。在杨青的医疗档案中,有这样的一则记录:2012年温州某小学五年级学生体检尿液检查中,发现一名男孩子有蛋白尿,经肾活检诊断为肾病,及时治疗后现已痊愈。

  如何尽早判断孩子是否患有肾脏疾病?杨青说,孩子出现水肿,不明原因的贫血,疲乏、食欲减退,小便颜色改变,如为洗肉水样或浓茶色,尿中富含泡沫且长时间不消失,排尿异常,如尿频、尿失禁、遗尿等,尿量大幅度减少或增多,应该及时带孩子就医检查,将肾病消除在最初阶段。另外,建议有肾脏病家族史的患儿应进行定期尿液检查。

  同时在饮食方面,要以清淡为主,多吃蔬菜和水果,少吃盐,少吃动物脂肪及含糖的食物,尽量不吃动物内脏等。

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