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徐州丰县人民医院探索县域医院高质量发展新路径

  “以前看病,一大早就要赶来医院排队,如今有了大变化。”日前到丰县人民医院就医的患者李艳飞女士感慨地说,她在家用手机预约挂号,到医院后凭借预约码直接到诊区扫码报到,免去了等待时间。

  手机线上挂号,提前预约好时间段前往医院;门诊费用一键扫码缴费,轻松便捷;检查检验报告在线查看,避免往返医院费时费力……在丰县人民医院,智慧就医给群众带来全新体验。

  丰县人民医院始终牢记公立医院的初心和使命,坚守社会责任与担当,坚持“以人民为中心”,站在患者角度创新服务理念、优化服务举措,着力解决群众看病就医急难愁盼问题,全力护佑群众健康。

  流程优化再造,提升救治效率

  2023年5月,国家卫生健康委、国家中医药管理局印发《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》,提出要探索构建院前院内急危重症救治“三通三联”一体化救治模式,形成救护车直通导管室、手术室及重症监护室的流程,联通院前医疗急救机构、基层医疗卫生机构与医院之间的抢救绿色通道。

  走进丰县人民医院急诊科,目之所及是宽敞的救援通道与紧挨在一起的各检查科室,以及包含胸痛、卒中、创伤救治单元的综合抢救区域。为让患者在最短时间内得到救治,丰县人民医院利用5G技术整合院前急救、院内急诊、重症监护,打造智慧急诊急救大平台;成立专业ICU救治单元,涵盖重症创伤、重症感染等;加强学科建设、人才培养、科研合作和双向转诊等工作,实行分组诊疗,多学科协同救治。

  在急危重症面前,每一秒抢救治疗时间都弥足珍贵。在院前与院内高质量衔接上,近年来该院引进8辆负压救护车,配备心电监护仪、呼吸机和急救药品等,建立“移动重症监护室”;在院前与院内信息共享机制上,该院建立实时动态急危重症救治体系,实现院内多部门紧密协作,无论在“120”救护车还是在院内,患者都能得到及时、规范和有效的救治。

  通过GPS定位,院内医护人员能够及时了解救护车行驶路线,掌握其到达医院时间,提前做好院内接诊工作。该院急诊科主任彭慧表示:“我们依托5G等信息化技术,将急救车打造成移动ICU,让患者实现‘上车即入院’。救护车上的医护人员借助车载5G设备,实时把患者资料及生命体征信息传输到医院,院内医生通过视频指导其对危重患者进行急救,到院后直接开通绿色通道。如此一来,减少原本需要患者抵达医院才能开展的研判和就医流程,让患者更快得到救治。”

  此外,该院优化急诊科各区域位置,按病种进行分区管理;建设环岛式抢救室医护工作站,实时监测患者病情变化;在急诊科设立急危重症病人专用电梯,可直达重症监护病房和急诊病房,最大限度缩短院内转运时间。

  打造智慧医疗,畅享优质服务

  “王沟分院现有一名患者需要远程会诊,请求协作。”近日,丰县人民医院远程会诊中心收到丰县人民医院医疗集团王沟分院远程会诊的申请,该院心血管内科主任王锋马上赶到远程会诊室,通过视频“隔空会诊”。

  “一周前患者劳累后感觉胸闷、心悸加重,并出现发作性胸痛,持续数分钟,休息后可自行缓解。”通过视频连线了解病人病史、听取接诊医生的介绍后,王锋第一时间给出诊断结果与具体治疗方案,并叮嘱用药过程中需注意事项。

  为引导优质医疗资源下沉,2020年丰县人民医院医疗集团正式成立,下辖13个医疗机构及所属村卫生室,并与丰县王沟镇卫生院和华山镇卫生院成立紧密型医共体,让村民在家门口即可享受优质高效的医疗服务,实现全县医疗技术服务水平的整体提高。

  开展远程医疗是丰县人民医院打造智慧型医院的一个缩影。该院相继建成集远程医疗、区域卫生平台于一体的综合信息化智慧医学中心,其远程医学、影像、超声、心电等会诊中心与乡镇卫生院全部对接,真正实现区域内基本医疗服务同质化,让百姓就近享受优质医疗服务。

  既要“沉下去”,又要“引进来”。2018年,解放军总医院远程医学中心丰县人民医院分中心成立。该院还与徐州市远程会诊中心对接,从而构建市、县、镇三级医疗信息服务网络体系,实现医疗健康信息数据实时采集、信息资源互通共享。

  2019年12月,丰县人民医院与徐州医科大学附属口腔医院正式签署合作协议,成立徐州医科大学附属口腔医院暨徐州市口腔医院丰县分院。今年,该院与徐医附院签署建设区域医疗中心合作协议,通过建立结对帮扶关系,全面加强自身技术、人才、科研、管理等核心能力建设,增强常见病多发病诊疗能力,培养临床技术骨干和学科带头人,快速提升区域医疗卫生服务水平,打造县域医疗服务“高地”。基于该合作协议,两院影像科联合,每日常态化进行视频学术讨论,开展远程阅片和教学查房,充分发挥区域医疗中心辐射带动作用,让百姓不出远门即可享受三级甲等医院专家诊疗服务。

  与此同时,围绕提升患者就医体验,该院加强“互联网+医疗”信息化建设,完成电子病历升级和数据中心、信息平台搭建工作,电子病历应用水平达到4级,医院信息化水平不断提高;建设医疗数据信息化集成平台,提高院内及医疗集团内互联互通水平,实现信息共享;与省健康云影像平台成功对接,实现了患者影像图像及报告全省范围内跨院调阅功能。据介绍,胶片“上云”具备快速检索、跨院调阅、简易操作等特点,为互联网远程医疗会诊、异地转诊和分级诊疗提供支撑,让患者就医更便利;将全民健康数据信息和医院医疗信息系统融合,实现了“全民健康+县域医共体”智慧医疗大数据共享。

  创新服务模式,守护患者健康

  走进丰县人民医院门诊大厅,“一站式”服务中心整洁明亮,可为就诊群众提供导医导诊、志愿者服务、投诉接待、医用证明审核盖章、电话预约诊疗等多项服务,让患者少跑路、少操心、少烦心。

  从细微之处入手,丰县人民医院不断创新服务模式,提升患者就医体验。不少患者因为病情复杂,辗转多家医院和多个专科,不仅身心疲惫,还可能耽误最佳治疗时机。为此,该院今年全面提升多学科诊疗门诊,组织相关学科联合制定最优治疗方案,为患者提供“一站式”医疗服务,为疑难危重症患者提供个性化、连续性、高质量诊疗服务,提高就医效率。

  丰县人民医院门诊部主任崔继承介绍,多学科联合门诊有助于“一站式”解决患者的治疗难题,通过制定科学、合理、规范的个性化综合诊治方案,减少疾病误诊率。患者只需挂一个号就能一次性看多个学科专家,节省了就诊时间和费用,为治疗赢得宝贵时机。“患者不动医师动”,大大提升了患者就医体验。

  患者满意是医院生存和发展的根本,丰县人民医院党委始终把患者的医疗安全与需求摆在首位,全力推进MDT模式,目前已成立涵盖胸痛、肿瘤、肺结节、甲状腺结节等方面多个MDT学科组,每个学科组由4至5名专家组成,患者满意度不断提升。

  聚焦护理服务延伸,该院今年正式推出“互联网+护理”服务,组建由20余名经验丰富护士组成的团队,为患者提供PICC导管护理、血糖监测、伤口护理等11项上门护理服务。患者及其家属在家通过手机线上预约,不住院、不出门便能享受到专业便捷的护理服务,这一举措得到患者和家属一致好评。

  紧盯安全用药,该院相继修订和补充《抗菌药物临床应用管理考核奖惩制度》《重点监控药品使用管理办法》《基本药物临床使用管理办法》等多项药事管理制度,不断加强规范化建设;上线合理用药与处方前置审核智能软件,积极实行处方前置审核,将药学服务前移扩展,不断优化合理用药审核、点评规则,全面打造实时、高效、个体化、精细化的药学服务体系,大大减轻药师人工审核工作量,让药师有更多时间从事药学服务工作。得益于此,该院药剂科在临床科室常态化开设“安全用药大讲堂”,为患者及其家属提供更为细致周到的用药指导;开设“药学门诊”,为患者深入解决用药难题,提供“一对一”精准用药服务,对各种用药问题进行全方位指导,提供个性化用药管理。

  在该院门诊药房,全自动发药机成功解决了患者取药需排队的问题。“借助自动发药系统,门诊西药房为每位患者配发药物的时间不到1分钟,大大提高了处方准确率和发药效率,有效控制配药差错。”该院门诊药房工作人员史育凡介绍,患者取药“即到即取”,基本实现零排队,极大减轻了药师工作强度和压力,提高了医院的用药服务水平。

  丰县人民医院将始终以满足患者需求为追求,坚定走好护佑群众健康之路,用温情与创新提供更优质、更便捷、更贴心的医疗服务。

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