“感谢党和政府，要是没有这么好的政策保障，我们家就又要都垮了。”近日，在靖江一座老宅内，低收入重残村民鲍先生(化名)激动地说。
记者了解到，鲍先生享受的福利，源自靖江在泰州首创的“特定群体住院医疗费用补贴”政策，该政策以全市10类困难群体、9700余人为服务重点，兜底医保范围内的住院费用，近一年内已累计“减负”70万元。
图为医保工作人员上门宣讲政策。
今年刚满60岁的鲍先生身体重度残疾，2023年年初因急重病入院治疗，费用高达十余万元。虽然通过基本医疗、大病保险、医疗救助等各类政策报销了大部分费用，但医保范围内还有近1.1万元需要个人自付。这让原本收入就不高的一家人，陷入了更加艰难的境地。然而，让鲍先生一家惊喜万分的是，自2022年6月起，市政府推出了针对精减职工(享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工)、特困供养人员、最低生活保障家庭成员、享受政府基本生活保障的孤儿、低收入重残人员、重点优抚对象、建国前老党员、特困职工、独生子女死亡家庭中的夫妻和麻风病患者等困难人员的帮扶政策，以上10类人员在因病住院发生医疗费用后，医保部门将对费用中医保范围内个人自付部分进行全额补贴，帮助困难人员度过难关，避免因病返贫。
图为医保工作人员上门宣讲政策。
靖江市医保局局长范红梅介绍，近年来，靖江市实施各类困难群体医保系统精准标识、人员动态管理，困难群体可享受“基本医保+大病保险+补充保险+医疗救助+防贫综合险+托底救助+临时救助”七道保障。得益于此，目前全市困难群体住院医疗费用平均报销比例达91.42%，个人自付比例为8.58%，保障水平在泰州领先。
“即便如此，这10类家庭的‘抗风险能力’依然非常薄弱，一旦因病住院一方面是心理的煎熬，一方面也要面对高昂的医疗费用。鲍先生的情况虽是个案，但精准扶贫、防因病返贫致贫是我们义不容辞的责任。”范红梅告诉记者，2022年6月起，市医保部门联合残联、民政、退役军人事务局、总工会等4个部门，对前期筛查出的9702名十类困难群体进行精准标识、动态管理，坚决杜绝这部分好不容易脱贫的人员因为疾病再次“掉队”。 “特定群体住院医疗费用补贴和医疗保险、大病保险一样，直接打款到救助对象的银行卡上，不需要救助对象反复跑，为参保人员提供便捷服务。”范红梅说。
截至目前，靖江共有1600余人享受了特定群体住院医疗费用补贴，累计补贴费用达70万余元。(张园 王玉军)
