包皮手术虽小 家长也要多留心
包皮环切手术已逐年成为儿童门诊的一项常规手术,但很多家长还是不能全面认识该项手术。部分家长带孩子来看病时,不能科学地对待这类疾病,或是盲目要求手术,或是存在抵触情绪。那么到底什么情况下孩子才需要手术?手术前后有哪些注意事项?
什么是包茎?
南京儿童医院泌尿外科郭云飞主任医师表示,医学上,把包皮口狭小,使包皮不能翻起、龟头不能露出,称为包茎,分为先天性及后天性两种。先天性包茎可见于每一个正常新生儿和婴幼儿,男宝宝出生时包皮和龟头之间粘连,数月后粘连逐渐吸收,包皮与龟头分离,通常3—4岁时由于阴茎和龟头的生长,有些孩子的包皮可以上翻显露龟头,而有些仍然不能。直到11岁左右的青春期,大部分孩子的包皮可上翻,如仍有部分存在明显的包茎现象,就可能会影响龟头甚至整个阴茎的发育。而后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎、包皮或阴茎的外部损伤等。
哪些情况需要做包皮环切
对于婴幼儿期的先天性包茎,如果无排尿困难、包皮感染等症状,大多数不必治疗。但是如果小朋友有以下两种情况,则必须进行包皮环切手术:一是小朋友包皮过长,造成排尿困难、尿线细、包皮隆起,并且反复发作阴茎头包皮炎,在控制急性炎症后,进行包皮环切术可以有效达到治疗效果。其次后天性包茎的小朋友如果是因为包皮口呈纤维狭窄环,建议尽早切除包皮。
包皮环切手术的最佳时间
一般来说包皮环切手术最佳年龄是3—9周岁,如果孩子不到3岁的话,常会因为小不懂事,手术后乱哭乱动而不利于术后的恢复;如果超过9岁,孩子将进入青春期,反复的刺激感染可能会给孩子带来不良的习惯。有家长认为,孩子太小就别遭罪了,等长大以后再手术吧。其实不然,成人做包皮环切手术后出现并发症的几率要大于孩子,同时也要承受更多的痛苦。
相对来说,每年的暑假是包皮环切手术量激增的时期。由于夏季天热,孩子的衣物较少,局部护理相对容易。加之该手术一般需要2—3周的恢复时间,只有暑假,孩子们才能有充裕的时间接受治疗,因此,暑假就成为了包皮环切手术的最佳时期。
包皮环切术前准备
和术后护理
虽然包皮环切是门诊小手术,术后即可下床。但由于孩子的免疫和适应能力发育不成熟,因此不论是术前准备,还是术后的护理,家长都要留心。手术前,家长首先应做好孩子的保暖工作,如果孩子受凉感冒、发烧、腹泻等,都不能如期进行手术。其次,术前一天家长要仔细做好孩子生殖器的清洗工作。最后,孩子的心理疏导也不能忽视,减轻孩子的心理负担,避免孩子在手术中的不配合。手术虽小,但风险仍在,术后的护理也非常重要,家长应当做到以下几点:尽量给孩子多喝水,穿较宽松的内裤及外裤; 卧床休息3天后才能下床活动,但1个月之内避免做剧烈活动;术后6个月内,可能还会有稍微的不适感,家长应密切关注手术的恢复情况。









