7月1日至2日,东南大学附属中大医院脊柱外科中心举办江苏省脊柱微创技术研讨会。记者从会上获悉,脊柱外科中心主任吴小涛教授为一位22岁腰椎间盘突出症患者进行了椎间孔镜的微创手术。目前,小伙子恢复良好,能下床走动,不日将出院。而这个小伙子的腰突竟然是由于健身时运动不当造成的。
奇怪
杠铃没举起来 腰给“突”了
小张(化名)为了有强壮的臂膀,杠铃的锻炼成了每日健身必修课。两个月前,当他拿起杠铃时,就觉得腰部有些疼痛感,当快到举起来的时候,疼痛感加剧,本以为是闪到腰了,就没去理会。但是没过多久,不仅腰疼加剧,还出现了左腿的放射性疼痛。这才引起小张的注意,到中大医院检查后发现,竟然在腰5和骶1的位置,出现了腰椎间盘突出的情况,并且已经压迫到神经。
据小张介绍,在之前准备考研的一年时间里,一坐就是一天。本想考试结束了,可以好好锻炼一下身体,没想到,却发现有腰突症。
中大医院脊柱外科中心主任吴小涛教授解释说,人体正常的脊椎应该有个“前倨后恭”的生理曲度,但是由于久坐后,腰部本来应该是稍微前屈的,但是不当坐姿使向前腰部向后突了,久而久之腰部曲度变直。
当举杠铃时,腰部受力增加,这时“直立”的腰部也受到比正常腰部更高的负荷。长期受压后,保护腰椎的液体容易流失,使得椎体变硬,戳破纤维环,形成隆起,压迫到神经。因而小张是长期不良姿势的久坐埋下隐患,而举杠铃则加剧了腰突的形成。
手术
只需6毫米小切口治疗腰间盘突出症
吴小涛主任介绍说,根据患者的情况,给他施行了椎间孔镜的微创手术。首先对患者的患病位置利用X线进行定位,找准椎间孔,然后打开手术通道。然后经皮穿刺将孔镜放置入椎间孔,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。人体结构的成像显示在电视屏上,再操作微创手术器械将突出的病变组织切除掉。
较以往常用的椎间盘镜下的手术,椎间孔镜在微创手术这一潮流前沿领域更具有其自身优势。首先创伤小,原本2厘米左右的伤口,现在只要6-8毫米。而且手术只要局部麻醉,术中患者是清醒的,可以跟患者进行交流,根据患者情况,不断调整手术细节方案。患者恢复快,一般手术后第二天就可以下床活动。
提醒
小心这些运动方式会伤了你的腰
仰卧起坐
吴小涛主任介绍说,上班族不适合做仰卧起坐。因为长时间久坐不动,尤其是低头、弯腰的姿势,已经让颈椎和腰椎承受了较大的压力。一套动作到位的仰卧起坐需要反复屈颈弯腰,背部肌肉群负荷很大,这对于已经因为久坐而长期腰背酸痛的人来说无异于雪上加霜。长时间反复折腰,可导致椎间盘向后突出,压迫神经,造成腰部、下肢酸麻胀痛。
高尔夫
时尚、高雅的高尔夫运动,正在成为很多中老年人的新型运动方式。但是,恰恰是这部分人很多腰都不太好。
专家介绍,下腰痛是高尔夫运动最常见、发生率最高的损伤,这是由于挥杆方式不正确造成的。主要症状是腰部疼痛僵硬,下腰部肌肉、韧带、筋膜损伤。由于挥杆时,会有一个弓腰的动作,这样会使腰背部肌肉受压。所以要提醒,腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者,尽量避免高尔夫运动。
骑行
骑行,是现在很流行的一种健康自然的运动旅游方式,然而长时间的骑行,腰椎很受伤。骑行过程中,人体更多力量都会负担在腰部,从而导致腰部疲劳、酸痛。专家建议,出现这样的情况时,可以尝试将身体重心前移,让手臂负担更多的身体重量,这样会减轻腰部的压力,缓解部分酸痛感。
网球、壁球
一说网球、壁球运动,大家最先想到的是网球肘,其实,腰背部劳损、扭伤也是网球爱好者常见的伤痛。专家介绍,因为网球击球时,主要依靠腰部发力,向左转动上半身,手臂基本上没有太大的动作。
运动前拉伸韧带,有助于减少运动伤害,下肢、腰部、手臂需要重点预热。可以根据疼痛部位的不同,戴上护膝、护肘、护腰等保护工具。
游泳
自由泳和蝶泳,需要用力扭动腰部,运动幅度过大,反而容易伤到腰。
因此,建议最好在游泳前适当进行腰部热身和选择符合腰椎生理曲线的泳姿循序渐进,控制自由泳和蝶泳的频次,就能很好的保护腰部啦。
不正确的瑜伽动作
吴小涛主任团队的朱磊主治医师介绍说,某些瑜伽体式和练习方法,如长时间的弯腰,也会使得腰背部受压增加。另外,现在流行的瑜伽体式很多是反方向对关节用力。人体的关节,由于结构的不同,其活动范围也不一样。关节一旦被反方向控制住,一用力就很容易断掉。









