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泾县“三维赋能”打造医保服务效能升级标杆

该县《医保服务“一窗通办、一网通行、一厅联办”》案例获评“综窗改革类”全省政务服务效能提升典型案例。

系统重构。构建 “4+4+2”服务体系,整合归并 37 项医保业务,打造“全科式” 综合服务窗口。设置 4 个综合受理窗口与 4 个后台支持窗口,配套社保费联办专区和适老化特色窗口,形成“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”的闭环服务,人均业务办理时长缩短 75%。

能力再造。推行“集中轮训+业务讲堂+情景模拟”三类课堂,培育一专多能型服务专员,同步推出“无假日办”“延时办”“容缺办”等特色服务。2024 年以来,开展专题培训 20 余期、覆盖 1600 余人次;门诊慢特病待遇审批缩短至 3 个工作日,服务满意度达 99.9%。

数字赋能。升级“线下+云端”双轨服务, 开通“AI 云视频”服务,提供远程可视化指导。优化“医保个人零星报销”线上模块,业务审核周期缩短至7 个工作日,惠及1526 人次。

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