手术现场
怀了双胞胎，但产检后被诊断为双胎输血综合征，一个宝宝明显选择性生长受限，再发展下去两个宝宝随时都有可能胎死宫内，近期李女士遭遇了这样的“危机”。
1月26日，记者从合肥市（安徽省）妇幼保健院西院了解到，近日该院为一例双胎妊娠（单绒双羊）双胎之一发育异常的孕妇实施了胎儿镜下双极电凝减胎术，助力另一胎儿健康生长。值得一提的是，该项手术填补了安徽省内技术空白，达到国际水平，最大程度保障了母婴安全。
两胎儿体重差异高达38%
患者是李女士是一位双胞胎准妈妈，早孕期产检时在异地确诊为“双胎妊娠（单绒双羊）”，即两个宝宝共用一个胎盘生长。一家人都沉浸在双倍的喜悦中，随着怀孕月份递增，在当地医院产检时，考虑为双胎输血综合征可能，全家人陷入焦虑与不安中。
为寻求进一步诊治，李女士来到合肥市（安徽省）妇幼保健院西院就诊，经诊断，李女士为双胎妊娠（单绒双羊）双胎输血综合征（III期）。该孕妈是典型的单绒双羊双胎，帆状胎盘，一胎儿明显选择性生长受限，两胎儿体重差异竟然高达38%，再发展下去，两个胎儿随时都有可能发生胎死宫内的风险。
鉴于另一小胎儿出现了明显的大脑皮质发育不良，经过商量，孕妇及家属慎重考虑，希望留下健康孩子。该院执行院长、母胎医学专家郑明明介绍，如果其中一胎儿胎死宫内，两个胎儿血管相连互通，瞬间会让另一健康胎儿缺血、缺氧，易导致存活胎儿的脑损伤甚至脑瘫风险，李女士需要及时进行手术干预治疗。
胎儿镜下双极电凝减胎术保住健康胎儿
1月15日，在该院多学科合作下，麻醉开始，超声定位，郑明明教授在局麻下给该孕妇实施胎儿镜下双极电凝减胎术+羊水置换术+羊膜腔穿刺术。术后24小时复查超声，存留胎儿胎心正常，各项血流状态良好，手术达到预期成效。
“相对于射频消融减胎治疗，该项手术方式更加直观，可视性更强。”郑明明教授介绍，双极电凝作用范围只限于双极两端之间，对机体组织的损伤程度和影响范围小，使双极两端之间的血管脱水而凝固，达到停止血供的目的，脐带上取两个点分别凝固，杜绝了凝固不彻底的后患。
“怀孕行动本来就不方便，再奔波到外省治疗，心理负担很重，在家门口就能手术，是不幸中的万幸了。”术后李女士这样说。
仅在该手术后第3天，又有一位单绒双羊双胎孕妈在孕23周+6天，做检查时发现其中一个宝宝四肢均存在畸形，郑明明教授会诊评估后为孕妈妈实施了胎儿镜下双极电凝减胎术，手术顺利，目前母胎状态良好。
合肥通客户端﹣合报全媒体记者 唐萌 实习生 魏诺 通讯员 鲍璀
