台传媒记者章 浩
“出发！”8月19日上午11时，随着一声号令，9辆标着“巡回诊疗”字样的车子，从椒江区白云街道社区卫生服务中心新院区驶向全区各个乡镇（街道）的巡诊点。
当天是第8个中国医师节，为进一步强化基层医疗卫生机构服务覆盖能力，切实解决基层群众“看病难、看病远”，椒江区启动“山海无界 医路直达”巡回诊疗服务，打通山区、海岛居民医疗服务“最后一公里”。
出门看病难，那就送医上门
当天下午4时，巡回诊疗车开进了椒江区芝麻园里小区。车刚停稳，白云街道社区卫生服务中心全科医师林文俊和主管护师柯丽君就携带便携式心电图机等医疗器械和移动支付设备，走进陈阿婆的家。
陈阿婆今年83岁，因脑梗导致偏瘫及吞咽功能受损，需长期插鼻胃管。陈阿婆的女儿找到白云街道社区卫生服务中心医生，为阿婆开设了家庭病床，定期上门开展居家医疗服务。
进门后，林文俊和柯丽君为她测量了血压、血氧，做了心电图检查。“阿婆现在病情比较平稳，我们更换下鼻胃管就好。”林文俊说，现在有了诊疗车，配备的医疗设备多了很多，也有利于居家诊疗的开展。
改变的背后，是椒江区一场“医疗跟着人走”的革新。今年年初，为山区海岛居民提供“固定+流动”巡回诊疗服务被列入浙江省民生实事及台州市卫健系统改革创新项目，椒江区结合实际，启动覆盖全域的“固定+流动”巡回诊疗服务。
具体来说，在“固定”方面，椒江区卫健局加强与各镇、街道沟通，在村居设置多个固定巡回诊疗点，定期派巡回诊疗车上门提供诊疗服务；“流动”方面，9辆巡回诊疗车分片包干，车上配备便携式超声、心电图机、肺功能检查仪、AED、药品等多种医疗设备，它们像毛细血管一样延伸至每个偏远山村和海岛，每周提供1到2次巡回诊疗服务。
“诊疗车虽小，但‘五脏俱全’，相当于一家‘迷你流动医院’，能够为群众提供中西医诊疗、临床检验、检查、诊疗、取药报销、健康咨询等一站式服务。”白云街道社区卫生服务中心党支部书记、主任徐翔说，每一次巡诊都会精选业务骨干组建巡诊团队。
对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，团队医护人员还会上门提供居家医疗、护理、康复指导、药品配送、家庭病床等服务。
把医疗服务变得“更智能”
完成诊疗工作后，柯丽君拿出移动支付设备，陈阿婆的女儿徐女士把医保卡递过去，一分钟后就完成了医保结算。
“以前每3个月就要去社区卫生服务中心结算一次，现在现场支付，不用再跑来跑去了，反倒是医生们辛苦了。”徐女士说。
随着“互联网医疗”“AI医疗”的兴起，“让数据多跑腿、让群众少操心”等数字化服务作为基本医疗服务的重要内容，成为衡量医疗服务水平的重要标准。
“除了移动医保结算，诊疗车上还有车载AI智能医疗辅助系统，基于大数据和AI技术，为医生提供诊断参考，辅助临床决策。”椒江区卫健局党委委员、副局长张星宇介绍，诊疗车上的检查数据能自动汇入个人健康档案，更加丰满了就诊人群的“健康画像”，以便后续精准配置医疗资源。
“未来，我们还会定期请市级医院医护人员支持诊疗服务。”张星宇表示，巡回医疗不仅要扎实保障基本医疗服务，还应加大力度做好健康宣教工作，通过多种形式广泛普及健康知识，促进医防深度融合，从源头上减少疾病发生，全面提升全民健康素养。
