【个人简介】
向谊，生于1957年，江苏省南京市人，南京市中医院主任中医师，教授，针灸临床专业硕导，南京市名中医。1978年——1983年就读于南京中医学院中医系，1983年毕业分配至南京市中医院针灸科。先后任南京市中医院针灸科主任，南京市针灸学会理事长，中国针灸学会理事，英国中医师学会副会长，顾问。主持省部级以上课题4项，发表论文20余篇，论著3部，获省级科技进步奖2项，市科技进步奖2项。先后多次受邀赴日本、英国、德国、意大利、新加坡等地做临床研究和讲学。
针灸面对的是全身经络的诊察
【口述历史】
我是向谊，曾经担任过南京市中医院针灸科主任，南京市针灸学会理事长，江苏省针灸学会常务理事和临床专业委员会的副主任委员，中国针灸学会理事，还有中国民间中医学会常务理事，另外还担任过英国中医师学会副会长。
我和中医的渊源很特别。1978年，我参加高考后要填志愿，我也不知道应该填写什么志愿。当时我母亲正好生病，出汗、心跳、心慌，到医院做了各种检查，说她心脏病，又说她冠心病，又怀疑她心衰。我想还不到50岁的人为什么都心衰了?西医各种手段检查完了，有的主任医生又否定了这个结论。母亲辗转多家医院没有治好，后来她听人介绍到了省中医院找到邹云翔老先生。邹老当时开了3副药，和她说吃了这3副药身体就有劲了。这3副药服用以后，母亲的症状改善了很多。当时我不理解，心里想为什么几味草药就能有这么神奇的作用?抱着对中医的好奇和母亲的愿望我就填报了当时的南京中医学院中医系。
等到我学了中医以后才知道我母亲这个病，相当于现在的更年期综合征，焦虑、抑郁这些夹杂在一起。然后再反观邹老的药，就是我们中药方剂的二仙汤，我才知道了原来我母亲虽然还不到50岁，但肾阳虚、阴虚、虚火上炎这些症状都有。中医几味草药能够帮助我母亲体质阴阳平衡，所以能够解决问题。进入南京中医学院才知道，中医也不是那么好学的，因为它有很多文言文，我们小学、中学都是在文化大革命当中渡过的，对文言文我还是比较吃力的。同时，中医有很多需要背诵的内容，要下苦功夫。特别是因为刚开始学中医，没有进入临床，缺少真实感受，对中医理论还是不能够理解，很多的理论比如阴阳、五行、八卦，我觉得就像玄学，不能够理解，我们当时只能死记硬背。通过考试，还是拿到了比较优异的成绩。但是毕业以后到了临床上，就不是那么容易了。治疗什么病，你可以从书上了解，然后解决。但是你到临床上以后，这个病人他不是按照书来生病的，很多病会夹杂在一起。尤其是针灸，它是一种治疗手段，它可以介入各科病种，而不像单一专科一样，面临的病种比较杂。所以到了临床上，我觉得书上学的东西还是不够的，这时候我就觉得要拜师，中医需要有传承，要有师承。
当时我分到南京市中医院针灸科，我来的时候有一些老医生有的是师承的，有的是中医培训机构出来的，一些是复员后进入针灸科的，还有一些是护士转的，正规学历毕业的就很少，当时上级让我跟师周玉艳主任。
周玉艳主任很注重人体脾胃调理，她认为人已经出生了，肾气已经先天锁定了，脾胃调理是后天，所以很多病和脾胃关系比较大。另外，她喜欢用五腧穴的母子补泻、交经刺这种治疗方法。她经常跟我说，病人想到针灸就会觉得这个针扎上去肯定很痛比较害怕，所以我们尽量让他无痛感，包括进针的手法这些方面都要注意。所以我在后来的治疗中也很重视脾胃的调理以及母子补泻中五行的运用，针刺尽量采用无痛或少痛。
向谊受聘为南京针灸学会理事长聘书
针灸它是一种治疗手段，它不像其他的中医可以分成内外妇儿各个专科，它面临着各科，我们说相当于一个全科。所以我就觉得自己还需要再学习。然后我又跟南京中医药大学的徐恒泽老师，他以前曾是管理南京中医药大学科研的负责人，他就比较喜欢取穴采取左右配和前后配，上下配。后来我就想，左右配、上下配、前后配是什么意思，原来人体前面属阴属，背面属阳，前后配是调阴阳，阴阳平衡。那左和右又是什么意思?气机升降是左升右降，原来是调气机升降。那上下呢，上下我们主要是疏通经络，这使我在针灸经络理论与临床实践上又得到了升华。
我又陆陆续续学了腹针、耳针、头针、浮针，颊针，我就发现人体很多地方都可以有全息，大全息套小全息，什么项针、背针、手针、足针、唇针、眼针，这么多的全息，所以我就想，取穴的时候，我们也可以像孙子兵法那样布阵，是围剿堵截还是四面埋伏，我们针灸和这些都有关系。很多人不解的一点是，中医针灸所取穴位各不相同，还有不同针法，为什么他这样治，你是这那样治。后来我就和他们讲，我们到新街口，我们可以从这边走，也可以从那边走，条条大道通罗马。正因为这样，中医的包容性相当大，手段比较多。治疗方法有侧重，但是它的目的是一样的。要想治好病，诊断是一个重要的方面。除了望闻问切以外，CT、核磁共振、心电图，这些检查当然有一些是必不可少的，但是不能完全依赖它，有些疾病还没有到器质性变化的时候，是检查不出来的，就需要医生用自己的感悟、感触去检查，去诊断。所以我除了给病人望闻问切，还会给他做全身经络的诊察，看看到底是哪里阻滞了，哪些虚弱了，哪里需要补，哪里需要泻，这样子效果就比较好。
向谊(右一)在北京跟随腹针发明人薄智云教授(中)学习腹针
【历史现场】
腹针疗法是以传统中医理论为基础，先天经络学说为指导，针刺专用腹部穴位防治疾病的一种针灸疗法。腹针理论认为：人从胚胎开始依赖于脐带循环系统，因此，脐带循环系统是人体最早的调控系统。腹针发明人薄智云教授经过40余年的工作积累，发现在腹部脐周围有一个与人体相对应的反射区，薄智云教授把它称作为“神龟图”，认为这个“神龟图”与脐带循环有关，结合八廓取穴发展成为腹针疗法。
向谊介绍说：他发明的腹针对一些慢性病，还有久病的疑难杂症效果比较好。90年代末，在同行的推荐下，我就去北京向他学习腹针。腹针以神阙为中心，这个神阙是人的肚脐，肚脐是小孩出生时脐带连接部分，胎儿在母体的时候，生长发育就依靠脐带输布养分，所以他在母体生长发育的时候，有一个先天的经络系统，人出生以后，脐带一剪断，后天的经络系统形成了，这样子先天经络和后天经络的结合可以对一些久病、疑难病等病症有好的效果。
针灸的思辨证治走向世界
【口述历史】
1998年，我到日本大阪府立医院交流学习，当时有上海的医生、江苏的医生，他们都是西医。在研讨会上，他们很赞叹国外的医疗技术怎么进步，手术怎么先进，和他们如何不同，损伤小、愈合快，做得漂亮。然后轮到我讲的时候，我就只好笑了，我说我和你们的系统不同，我是中医，日本人把中医叫做汉方医学，因为日本古老医术实际上有很多是从中国流传过去的。我就讲了，你们要靠医院的这些治疗系统、这些药物来作为治疗，但是我只要拿到针，一根针就可以行天下，并现场做了演示，使他们心服口服。他们问我，中医和西医区别在哪里?我说中医和西医的最根本的分歧在于认识论，西医是找病，看病，是头痛医头，脚痛医脚，是还原论，是对抗医学；中医是看人，是人的整体论，是顺势医学，是促进人自身积极的、健康的自主系统，与疾病做斗争，使其恢复正常的平衡状态。
我曾经带教过3名美国的学生，很有意思，他们其中一个是纽约急救中心的医生，还有一个是纽约康复中心的医生，都是医学博士。因为对中医针灸感兴趣，上过美国的中医学院，其中一人是带这批美国学员来中国实习的领队，当时他们三人一组分配在不同的医院。因为我已受到香港中文大学的邀请不久后要赴港做临床研究，所以就没有分配给我带学生。不料二周后，当时的国教院院长王玲玲打电话给我，希望我能带这个队长所在的三人组，我说我只有二周时间就要赴港，不太方便，她说拜托了二周就带二周，因为这个三人组比较挑剔，说在临床上没有能看到针灸的即时效果，每天看的都差不多，且病种单一，他们希望能换一个有经验的老医生带教。王院长希望我能让他们看到针灸的疗效。
美国纽约运动康复中心、急诊中心、康复医院医师来南京市中医院拜向谊为师。前排左一为向谊。右一为东南大学附属医院针灸科高建芸(时担任翻译)
当这三人组走进我的科室，看到我的第一句话就是：带我们的老师在哪?我指指我说：我就是，我就看到他们脸上一副不屑的表情说王院长说给我们换了个老中医，你这么年轻怎么可能，还是翻译的打圆场说即然来了今天就先跟着她吧。接诊的第一个病人是肩周炎患者，我就问他们按你们对这个病的了解应该如何做针灸治疗?他们就说局部取穴结合循经取穴，疼得厉害加电针，这也是他们在其他地方学习的常规疗法。我说这个病人装有心脏起搏器，不可以用电针，今天我就教你们一个新疗法——腹针疗法，然后给病人做了腹针治疗了，当时病人手就能抬起来了，这三个人脸上不约而同地露出了惊叹的表情。
第二个病人是耳鸣病人，在其他地方做过各种治疗，也针灸了很长时间，我问他们怎么看这个病人，他们说耳在胆经循行线上，肾开窍于耳，所以耳鸣与肝、胆、肾有关，取穴与这三经相关，然后将他们取穴部位告知病人，病人说这些穴位我已经被针过很多次了。我跟他们讲耳鸣是临床难治疾病之一，从内科角度来分析，往往与肝与肾有直接的关系。该病人前面都已按此原则治疗为何效果不佳?如果我们按五脏五音与八卦所属之性进行分析，耳鸣为蝉鸣音，蝉为长夏之时方始鸣叫，按易理思维，应属火，为离卦，蝉鸣声强，可考虑为离火过旺，当以水灭之，于是取腹针的离卦坎卦，针刺毕后几分钟患者突然诉蝉鸣音骤然消失。以及后面不断有针灸病人的显著疗效，让他们看到了针灸的威力。二周的时间很快过去，他们都恋恋不舍希望能有机会再次学习。我问他们：你们专业都很好，为什么要来学针灸?他们就讲：现在的医疗技术依托现代的科技进步进化得太先进了，他们开玩笑地说，我们现在做的这些东西，猴子训练训练都能做。
他们的医疗系统确实很先进，病人来了，把病情录入到电脑里，诊断就出来了，需要检查的项目也出来了。检查结果出来以后，药物也出来了，这些全部通过电脑，已经自动化了。有些治疗，甚至有些手术用机器人做，虽然有一部分人操作，但是还是要机器的辅助。3名美国学生说，这样子下去我们脑袋要退化了，我们就想来学针灸，想学你们这种思辨的能力。他说你们中医，不光是医学，是生命科学，更是哲学，我们需要中医的这种思辨的方法。
我认为西方文化中缺失对生命的全息性和系统性的认知和经验，或者说已经远离了整体性的认知方式，而这恰恰是中国传统思维的强项和优势。这就是西方科学强大的分析精神、实证主义和逻辑力为什么在此统统威力尽失的原因。
来自丹麦的学生跟随向谊(中)临床学习
2000年，我受香港中文大学的邀请，去做中风的临床研究。我发现，中风病人针灸3个月比不针灸的病人，在脑的神方面变化要好很多。还有就是我去英国开拓海外市场，当时在伦敦，他们的足球运动员拿工资都是按天算，按周算。所以他们如果有伤痛的话，不能够去踢球，损失就比较大。所以他们来寻求针灸治疗，效果也很好，往往是一针以后，马上就能回去踢球了。当时我记得有一个马耳他国家队的运动员跟腱有一些撕裂，也找过我。西医让他做手术，但如果手术，他的足球生涯可能就要结束了。所以他来找到我，我给他用中药泡，给他做针灸治疗，后来他又能够上足球场了，回国去踢足球去了。
针灸在国外很受欢迎。据我所知，基本上五大洲都有针灸医生，尤其是美国，还有考试制度，针灸在很多洲都得到了法律认可。所以很多中医院、中医学院开展起来，刚刚开办的时候，邀请我们中国的医生，北京中医药大学、南京中医药大学、上海中医药大学、广州中医药大学这些大学的老师，还有医生去给他们讲课，慢慢地就开始本土化了，所以针灸的发展非常好。而且国内有很多知名的医生，有一些退休就出国。所以有的人就开玩笑讲，现在好多好中医都到国外去了。很多国外的中医，他在中医理论思辨能力与临床相结合方面及提高技术方面的医疗手段，发展得甚至比我们国内的还要好。这对中医的现代化有一定的促进作用，对中医在全世界的推广也有好处。过去中医在世界各地发展是无序化状态，慢慢的，中医的疗效出来了，就有序化了，很多国家都开始立法了，使中医得到了有序化的发展。
【历史现场】
2004年，雅典奥运会。此时，向谊正在英国做学术交流。马耳他国家电视台在采访向谊时说，他们有一个有希望拿奖牌的田径女运动员，当时有点腰椎间盘突出，腰痛。他们希望向谊能帮她解决，能够保证她上赛场。
向谊说：我通过针灸帮她重新登上赛场。我们也解决了很多运动员的苦恼。另外，像德国、瑞典，还有新加坡都相继邀请我去给他们讲学，给他们做针灸方面的指导。
学习针灸必须拥有坚定的中医信念
【口述历史】
针灸确实是很有意思的一种治疗方法，我们针灸从治形体的疼痛，然后到调气，调节人体的气机、脏腑的阶段，现在我们也提升到了治神的阶段。现在生活、工作、学习压力大，很多人精神状态不好，包括一些小学生，有多动症，也是幼儿时期的压力造成的。有从苏州过来的一个小孩来看病，他的多动症是不断地做鬼脸，手也在动，停不下来，老师就不让他上学，因为他会影响到其他的小孩。家里人也很着急，就让他休学到我们这来针灸，针灸一个月以后，他又回去上课去了。
还有很多中学生、大学生，精神压力大，睡不着觉，无法完成学业。包括一些产妇还有产后抑郁，老年人更年期综合症里面也会有焦虑、抑郁，甚至在神志方面的病人也很多。有一些久病、疑难杂症实际上很多也和神志有关，和人的意识、和人的精神有很大的关系。精神方面的压力，就会反应在躯体上面，然后生出浑身痛、关节痛、头痛、失眠等各方面症状。所以我们要从他的症状，抓住他的根结，从形、气、神、意来调治这个病人，这样子，我们才能够达到治疗的效果。
说到金陵医派，说实话，在科技发展的今天，医学流派的色彩淡化了很多。过去古代各种流派可能比较多，跟地域性、气候，还有人们的生活习惯有关，流派区分的特点比较明显。现在随着科技的发展，多媒体的广泛运用，信息的广泛传播，一有什么新的治疗方法，马上就会推广普及，所以说现在的这种地域性的医学流派的区别、差别就不像过去那么明显了。
来自挪威的学生在南京市中医院学习针灸。右一为向谊
来自意大利的学生在南京市中医院学习针灸。右一为向谊
上世纪90年代，我们到北京、天津去参观的时候，北方人的针灸和南方人的针灸就不一样，北方人针比较粗，刺激也比较强，我看他们扎针，肌肉直跳，眼泪都流出来了。我想在我们南方，病人肯定受不了，你要这样子扎针，病人就跑了，我不治了，这么痛苦。但是他们那个地方就能接受的了。我们的针比较细、比较短、比较轻微，刺激小，所以还是有一些差别的。
南京市中医针灸的水平，可以说是跟着全国同步发展的。上世纪90年代中我开始担任南京市中医院针灸科主任，一直注重科室建设，根据临床需要结合科室人员的技术特长，创建了各种特色专科门诊及特色疗法门诊，注重人才梯队的培养，采取请进来走出去的方式使科室人员诊疗技术得到很大提升，使我科很快成为市内领先省内知名的特色专科。被上级主管部门审批为省、市中医重点专科单位。
向谊(左一)在英国为一位来自非洲某国要人(中)治疗。当时，患者身患糖尿病、脑梗塞偏瘫等疾病，经向谊治疗一个月后即可站立行走
这些年，我带了很多学生，坚定地有中医信念或者相信中医、想要发扬中医的人，也有，但是很少。有很多是为了有一个正常的工作，为了有一个谋生的手段。虽然这是谋生的手段，但是你要发展，你要把它坚持下去，想要提高自己的水平，就一定要有一个对中医的坚定信念。
所以，学习针灸必须拥有坚定的中医信念，中医界一定要坚持和相信自己的实践成果，绝不妄谈接轨，过分的谦卑是对自身学术的不尊重与不自信，将西方科学引进中医学，应当是为了丰富和发展我们的思想传统，而不是取代或终结我们的思想传统。如果学习外来文化的结局最后导致现代中医丧失了学术自身的主体性，不仅对中医学是灾难性的，对世界多元文化的发展也是一个悲剧。追随和学习西方科学的高精尖是一种能力和学养，懂得欣赏自己传统中的强势和精彩同样也需要眼界和品位。
【历史现场】
2022年10 月 15 日，由南京市卫生健康委、南京市体育局、南京市中医院联合筹建的南京市体育医院正式在南京市中医院揭牌。
向谊介绍说：这是全国第一家三级综合性医院挂牌的体育医院。其主要功能之一就是针对一些运动损伤进行治疗。运动损伤除了锻炼和康复以外，针灸上是一种很好的介入方法，一些急性腰扭伤、创急伤、肌肉的牵拉伤、筋骨的损伤，不需要手术的，可以给他做一些针灸理疗及康复训练，就可以达到很好的效果。
【采集时间】2024年7月3日下午
【采集地点】金陵中医药文化交流中心
【采集整理】南京市中医院
