台传媒记者应梦诗
“阿婆，今天感觉怎么样？”9月11日，在三门县亭旁镇慈爱养老院，护理员胡明雅一边陪着俞凤连老人聊天，一边细心帮她整理衣服。房间墙上贴满了老人们的生活照片，“记忆墙”和“笑声角”里藏着他们晚年生活的温馨日常。
这样的场景，正是三门县推进养老机构分类改革暨“笑脸行动”带来的真实变化。今年以来，该县通过政府引导、社会参与、标准先行、智慧赋能，累计撬动社会资金600余万元，推动全县10家“低小散”养老机构完成改造升级，同步培训护理员、院长、消控员百余人次，让农村老人不增加付费，住进了更安全、更舒心的“幸福院”。
“以前我们面临的主要问题是环境不够好、服务跟不上，还有安全隐患。”三门县民政局老龄工作和养老服务科负责人陈强坦言，“很多机构资金有限，护理人员年龄偏大、配备不足，服务质量难以提升。”
为破解这些难题，今年3月，三门全面启动养老机构分类改革，将全县22家机构划分为兜底保障型、普惠支持型和完全市场型三类，实施“环境焕新、服务提质、安全护航、笑脸评价”四大工程。对申请转型的普惠型机构，按投入的50%给予最高30万元改造补助，引入第三方监理和红黄蓝三色进度监管，确保改造效率和质量。截至目前，政府共补助287万元，带动社会投资661万元，10家机构全部达到二星级以上标准。
“县里不仅支持资金改造房间、活动区和厨房，还统一规范制度，从护理流程到饮食标准都有明确要求。”慈爱养老院负责人吴余琪说。如今，该院每个房间都进行了适老化翻新，文化活动和专业护理服务也让老人们真切感受到了“家”的温暖。
服务提质，关键在人。三门通过联合相关机构定向培养护理员，建立“星级认证”制度，落实每人每月300元至800元的激励标准。护理员通过培训掌握各类专业技能，成为老人交口称赞的“贴心人”。今年3月以来，当地已累计培训超150人次，为10家机构补足护理员29名。同时，推动社会组织和养老机构结对，实施一季一活动、“微心愿”等服务，已吸引100余名志愿者及爱心人士参与。
改革成效要由老人说了算。三门创新推出“笑脸评价”机制，每季度从服务、环境、安全、文化、家属满意度五个维度进行综合评价，结果直接与政府补贴挂钩。老人或家属扫码即可参与评价，形成“评价—反馈—整改—提升”的闭环管理。
“‘笑脸行动’打破了山区海岛养老‘低小散’困局，既兜住民生底线，又让普惠养老有品质，实现老人笑脸常在、笑脸真在。”三门县民政局党组成员、副局长俞尚苏介绍。
三门养老改革做法已入选浙江省民政领域改革试点“一本账”和台州市公共服务一体化典型案例。下一步，该县将深化“笑脸评价”结果运用，推进“一床一码”智慧管理和“云上参观”服务，打响“银幸湾”养老品牌，让更多农村老人享受优质晚年生活。
