本报讯（记者颜敏丹）仙居安岭的退休教师老叶，今年82岁。平时身体很健朗，家中瘫痪的老伴一直由他照顾。最近，老叶时不时头痛，发作时有气无力，更谈不上照顾老伴。
为了解决这一困扰，近一个月来，老叶在家人的陪同下多次到当地医院就诊，医生做了一系列常规检查，结果显示并无异常。
这个久治不见好转的情况引起了接诊医生的特别重视。恰逢浙江省人民医院下沉专家黄炜主任医师正在仙居医院横溪院区坐诊，老叶辗转找到黄炜。
黄炜仔细询问了老叶的病史，听其描述痛症是蔓延性左侧整脸痛，经验丰富的他随即观察老叶的口腔情况，安排了详细检查。
老叶全口义齿，但医生在检查时发现他的左侧下颌后下牙龈下颌升支转角处粘膜皱褶，有一个难以发现的1㎜小洞，其深部探诊敏感。于是，立即为其安排了影像检查，结果让人大吃一惊，患者左侧下颌小洞下骨质中深藏着一颗肉眼不可见的阻生智齿，并已龋坏。患者的头痛原来是其牙髓炎引起。
为何之前一直发现不了？黄炜解释，因阻生智齿生长的位置极其隐蔽，患者又是全口假牙覆盖，很难发现它的存在。
“考虑患者高龄，该阻生齿蛀牙长期低水平骨埋伏已全部骨性粘连，且整体紧邻周围的神经，想要顺利拔除，这对医生的专业操作水平要求极高。高龄的手术耐受和不确定、常规器械和方式的难以奏效、极高的神经损伤风险。”黄炜说，该埋伏阻生智齿拔除有不小的难度，风险也高，但不拔长期被疼痛难忍折磨，还会引发其他并发症，生活质量会降低。
经术前详细对患者评估和必要准备，黄炜为其制定个性化治疗方案。
日前，黄炜在门诊治疗室为老叶成功进行了埋伏阻生智齿微创拔除术，使用微创器械，全程安全精准无痛微创，出血量极少，最大程度减轻患者创口疼痛及手术损伤。无感染无神经损伤，伤口一期愈合，老叶恢复良好，疼痛症状消失。
前几天，家人带老叶过来复查，完全康复。“谢谢您，你们真厉害。在家门口就把我的疑难杂症解决了。”不再受头痛困扰的老叶竖起大拇指，露出久违的微笑。
据了解，如此高龄的阻生牙拔除实乃罕见，这也创造了仙居县人民医院一个记录。
