本报讯(记者李筱筱 通讯员刘冰莹)最近,市民刘先生向天台县医保局反映称,其在天台县人民医院体检时发现,自己的肝脏疑似有肿瘤,进一步切片发现是恶性肿瘤,需尽快做手术防扩散,但该医院无法胜任高精度的手术,故其前往浙江省人民医院进行手术。这显示出当地医院的技术能力需提高,需与省医院加强沟通和交流学习,防止人头和医保基金外流。
针对此类反映,天台县医保局组织该县中医院、人民医院开展2024年上半年医疗费用与医保基金清算分析会,对比了同期医疗费用的变化趋势,对次均费用控制情况、人头外流问题特别关注。同时,提出了改善医疗服务质量和控制医疗费用的具体措施,包括加强对医务人员的培训、规范诊疗行为、宣传新生儿参保等。
不仅如此,天台县还成立了专项工作组,负责监督医保基金使用的合规性;制定了详细的整改措施和时间表,确保各项问题得到及时解决。
天台县医保局局长张振华说,此次分析会通过深入分析医保基金使用情况,总结经验,查找问题,提出了改进措施,这对于提升医保基金管理水平,确保医保基金高效、安全运行非常重要。
“医保基金是人民群众的‘救命钱’,我们必须时刻保持高度的责任感,确保每一笔基金都用到实处。”张振华表示,随着医保基金清算工作的不断完善,该县将进一步优化医疗服务流程,提升患者就医体验,并加强学科建设,为建设健康天台贡献力量。
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