台传媒记者张梦祥
近日，河南一家5口人有4人查出甲状腺癌登上热搜，让甲状腺健康成为焦点话题。医生提醒，甲状腺癌在一定程度上有家族聚集倾向，早期通常没有明显的症状和体征，尽量做到早发现、早诊断、早治疗。
前几年，天台县人民医院甲乳疝外科医疗组长、主治医师陈晓亮就碰到过这样的病例。时年26岁的小宇（化名）体检时发现甲状腺结节，伴有CEA（癌胚抗原）指数升高。经进一步检查，发现系甲状腺髓样癌。随后，小宇的父亲和叔叔又相继查出甲状腺髓样癌。
“甲状腺癌有较高的家族聚集性，尤其是髓样癌常伴有基因突变，一家人的生活方式和环境都比较相似，尤其是一些不健康的生活习惯，都可能引发甲状腺癌。”陈晓亮介绍，甲状腺癌是内分泌系统和头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤，根据病理主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中，乳头状癌占所有病理类型的80%以上，也被称为“懒癌”。
“虽然大多数人都是谈癌色变，但是近年来出现了部分过分轻视其后果的年轻患者，即便确定了甲状腺癌，也完全置之不顾。”陈晓亮说，与其他癌种相比，部分甲状腺乳头状癌的恶性程度相对较低，生长缓慢，但这并不意味着可以“摆烂”。
他补充，虽然甲状腺癌整体死亡风险较低，但是髓样癌和未分化癌可不是吃素的，尤其是未分化癌，患者发病迅速且预后较差，中位生存期仅4至6个月，因此未分化癌为甲状腺癌中恶性程度较高、预后较差的类型。
值得关注的是，甲状腺癌的发病率还呈现出两个明显特点：其一是女性发病率明显高于男性；其二是年轻人发病率较高。
为什么越来越多的年轻人被查出甲状腺癌？陈晓亮认为，这与超声技术的提升有一定关系。他说，以前，甲状腺检查并未纳入常规体检，很多人即使患有甲状腺结节或早期癌症，也因没有明显症状而未被发现。如今，很多单位都重视体检，大部分年轻人的身体检查会比老年人的更到位，能及早发现异常情况。
关于预防，陈晓亮表示，要尽量减少或避免接触电离辐射，如避免接触放射性物质，减少不必要的CT或X光检查，做CT等操作时保护好颈部。其次，要控制体重，重视睡眠，规律作息，尽量少熬夜。另外，要保持心情愉悦，避免心情大起大落，情绪激动时多做深呼吸，冷静下来。
陈晓亮提醒，甲状腺癌早期通常没有明显的症状和体征，大多是在体检时通过甲状腺超声检查发现的，因此有甲状腺结节和甲状腺癌家族史的市民要定期检查。如果查出甲状腺癌，不用过度恐慌，但也不能掉以轻心，最好在专业医生的帮助下进一步明确病理类型，及早进行有效干预。
