66岁的段阿姨去年摔了一跤，导致左股骨颈骨折，虽然做了左股骨头置换术，但手术效果不理想，术后疼得连下床都成了奢望。之后不久段阿姨因左大腿肿胀入院，在住院期间不慎把假体周围骨头摔骨折，再次接受了手术。出院后，患者的左髋部一直持续疼痛肿胀，不见好转。她只能长期服用消炎药，但疼痛还是如影随形，有大半年时间无法下床活动。实在无法忍受疼痛折磨的段阿姨又去拍了X光片，结果显示左侧人工股骨头置换术后假体周围骨折，骨折段未愈合。
为了妥善治疗，段阿姨经过邻居推荐，来到安徽理工大学第一附属医院骨科就诊，医生马上为她安排入院治疗。经过进一步检查，患者之前植入的左股骨假体周围已经感染，由于摔伤，左股骨假体周围骨折，属于陈旧性不愈合伤。患者患有糖尿病、高血压、癫痫等基础性疾病，再加上骨折与伤口感染，左腿的“返修”难度直线上升。
安徽理工大学第一附属医院骨科专家团队对患者病情开展精准分析，计划将假体周围感染的翻修分为两步：第一步将假体取出进行清创，然后将抗感染的骨水泥链珠植入；第二步通过抗生素让患者身体指标稳定以后再进行二次手术，去除抗感染链珠，重新安装假体，使患者恢复正常行动能力。经与患者及家属沟通并征得同意后，该院由骨科主任医师徐高伟主刀，对患者进行了左股骨置入装置去除+左股骨近端骨空隙骨水泥填充术+左股骨假体周围伤口、感染或烧伤的切除性清创术。当时她的假体周围已经存在大量褐色豆腐渣样脓液、脓苔与炎性肉芽增生软组织，股骨干髓腔遭到侵蚀破坏，手术团队将创面彻底清理干净，植入抗感染的骨水泥链珠。两个月后，患者又在该院接受了左髋关节股骨假体翻修术，手术顺利完成，患者髋关节各方向运动稳定，无脱位倾向，安返病房进行恢复休养，患者及家属特意向医护人员致谢。
据悉，骨科关节外科是安徽理工大学第一附属医院骨科的重要亚专业，主要开展关节疾病诊疗与功能重建工作，常规开展膝、髋、肩、肘等大关节骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、关节发育不良等疾病的阶梯化治疗，可开展高龄髋部骨折一期置换，关节翻修术、感染性关节病二期重建等复杂手术，并注重术后康复指导与长期随访，年手术量可达千例以上，提升了患者关节功能和生活质量。
记者 何婷婷 通讯员 王雅靖
