台传媒记者张梦祥
前段时间，19岁的大学生小宇（化名）经常感到口干，原以为是天气热，便喝了不少饮料解渴。不曾想，越喝越渴，去医院一检查，发现空腹血糖超16mmol/L，系2型糖尿病。
无独有偶，29岁的王先生即便每天喝很多水，却仍感到口渴，小便次数也不少。11月9日，他到医院一检查，空腹血糖竟超24mmol/L，甘油三酯也超17mmol/L，系2型糖尿病。
11月14日是联合国糖尿病日。医生提醒，糖尿病并不是吃糖吃出来的，而是一种代谢性疾病，具有较强的隐蔽性，加强早期筛查、干预糖尿病前期，对于预防、延缓发展为糖尿病至关重要。
“患者小宇身高不到175厘米，体重却重达180余斤，属于肥胖。考虑到病程尚短，建议其用药的同时进行减重。”天台县人民医院全科医学科主任王金委介绍，经过6个多月的努力，小宇成功减重20余斤，也成功停药，实现了糖尿病缓解。
此前，“糖尿病不是吃糖吃出来的”话题引发热议。对此，王金委解释，糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷。根据不同病因，可将糖尿病分为4种类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。其中，2型糖尿病是最常见的类型。
“1型糖尿病患者自身通常不能分泌胰岛素，主要见于儿童及青少年，2型糖尿病是由于环境和遗传因素共同作用所导致的胰岛素抵抗以及胰岛素相对缺乏的糖、脂、蛋白质的代谢紊乱综合征，多见于中老年人。”王金委说，目前2型糖尿病患者年轻化趋势明显，这与中青年肥胖及超重人群增长密切相关。
需要当心的是，糖尿病可能在患者身体不出现明显症状的情况下悄然发展。“糖尿病的典型症状表现为多饮、多食、多尿、体重减轻，但早期糖尿病没有典型症状，因此早发现早诊断早治疗是关键。”王金委直言，年龄超过40岁、肥胖、有糖尿病家族史、生活作息不规律、饮食不规律、不爱运动，以及有妊娠糖尿病史的人群是糖尿病高危人群。他提醒，如果机体长期处于高血糖环境，可能导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
现在，市面上很多无糖饮料深受年轻人的喜爱。对此，王金委说，“无糖”不代表“降糖”。“无糖”主要指不含有蔗糖，但无糖食品为了提升口感会添加人工合成的甜味剂，也就是代糖，有些甜味剂的甜度是蔗糖的几百倍，会更加刺激大脑产生多巴胺，使人们的食欲增加、产生饥饿感，从而可能摄入了更多的能量，导致吃得越多血糖升得越高。
糖尿病如何预防？王金委建议，对于一般人群，合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群，可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。
