日前,虹口区召开全区医保基金管理突出问题专项整治工作推进会。陈筱洁副区长出席会议并讲话,区医保局局长张圣滢部署下一步专项整治工作,区府办副主任杨海涛主持会议。

陈筱洁就进一步做好医保基金管理突出问题专项整治工作提出要求:
一要提高政治站位,强化责任担当。以讲政治、顾大局、惠民生的高度,切实增强思想自觉和行动自觉,推动整治工作落地见效。聚焦重点领域,强化问题整改,做好源头治理,防范和遏制违法违规行为发生,从根本上拧紧医保基金跑冒滴漏的“水龙头”。
二要健全长效机制,强化纵深推进。推动构建医保基金“全覆盖、智能化、常态化”监管新格局,实现医保定点机构全覆盖、全流程、全链条监管。通过迭代优化预警模型,强化数据整合与穿透分析,以智能监管赋能医保基金安全高效运行。健全跨部门协同治理机制,保持严查严管的高压态势。
三要坚持从严从快,强化震慑效应。坚持执法必严、违法必究,对专项整治及日常监管中发现的违法违规行为,实行精准分类、严查严打,强化行刑衔接、行纪衔接、行行联合。强化政策宣传,创新宣传载体,拓展传播渠道,注重宣传实效,引导和支持全社会共同营造维护基金安全的良好氛围。
会议传达了近期国家医保局专项整治调度会和本市专项整治工作推进会议精神,并部署我区专项整治下一步重点工作。自今年4月专项整治工作启动以来,区医保局协同区级专班部门,依法严肃稳妥有力推进专项整治工作,取得了阶段性成果。聚焦严厉打击欺诈骗保和违规使用医保基金问题,组织区内各定点机构开展自查自纠,目前已退回违规结算医保基金700余万元,现场监督检查78家次,行政处罚44家次。
会上,区法院、公安虹口分局、区卫健委相关负责同志作了交流发言。区纪委监委第五派驻纪检监察组、区检察院、区市场监管局、区财政局、区民政局等相关部门和各街道分管负责同志参加会议。




