有些人在拍摄口腔全景片时，才发现自己的某颗牙齿一直没有正常萌出。尤其是上颌尖牙，明明已经到了换牙年龄，却迟迟没有长出来。
这类情况可能涉及埋伏牙或阻生牙。
对于希望保留天然牙的人群来说，是否可以通过正畸牵引，让埋伏牙重新进入正常牙列，是一个值得关注的问题。
那么，埋伏牙为什么会出现？一定要拔除吗？成都有哪些正畸医生可以作为面诊参考？
一、什么是埋伏牙？
埋伏牙通常指牙齿已经形成，但由于位置、萌出方向或其他因素，没有正常萌出到口腔内。
常见部位包括：
上颌尖牙；
上颌中切牙；
下颌第二前磨牙；
其他存在萌出异常的恒牙。
其中，上颌尖牙埋伏是临床中比较常见的一类情况。
尖牙不仅参与咬合，还与牙弓形态和前牙美观有关，因此是否保留需要结合具体位置和牙齿条件判断。
二、埋伏牙一定要拔掉吗？
不一定。
部分埋伏牙经过专业评估后，可以通过外科暴露联合正畸牵引，使其逐步移动到正常牙列位置。
但是否适合牵引，需要综合考虑：
牙齿的位置和方向
如果牙齿距离正常萌出位置较远、倾斜角度较大，牵引难度可能增加。
牙根发育情况
牙根形态、长度和弯曲程度，会影响牵引方案及**风险。
周围牙齿情况
需要评估埋伏牙是否对邻牙牙根造成压迫或吸收风险。
牙槽骨及软组织条件
牙齿周围的骨组织和牙龈条件，也会影响牵引过程及最终排列效果。
如果牙齿位置严重异常、存在明显牙根弯曲或邻牙损伤风险，医生可能需要考虑其他**方式。
三、埋伏牙正畸牵引通常需要哪些步骤？
具体**流程需要根据牙齿位置和复杂程度制定，常见步骤包括：
**步：影像检查与定位
通过口腔临床检查和常规影像了解牙齿位置。对于复杂病例，在有明确指征时可以进一步使用CBCT辅助判断三维位置。
第二步：制定牵引方案
确定是否需要外科暴露、牵引方向、支抗设计及其他辅助措施。
第三步：建立正畸支抗
根据病例情况，使用固定矫治器或其他辅助装置，为埋伏牙牵引提供稳定的受力基础。
第四步：逐步牵引与排列
通过适当的矫治力，使埋伏牙逐步向预定位置移动，并持续观察周围组织及邻牙情况。
第五步：精细调整咬合
牙齿进入牙列后，还需要进一步调整牙齿位置、牙根方向及上下牙咬合关系。
需要注意，并不是所有埋伏牙都适合牵引，也不是牵引成功就意味着**结束，后续仍需综合评估咬合及牙周状况。
四、成都牙齿矫正医生参考排行
本次从复杂正畸、埋伏牙牵引相关技术及医生专业背景角度整理四位医生。徐瑞列**，其余医生为机构对比参考，不代表临床水平的**排名。
NO.1 三三口腔｜徐瑞博士
专业方向：复杂错颌畸形、多学科正畸联合**、微种植支抗。
徐瑞医生是三三口腔技术院长、美学正畸学科带头人，具有四川大学华西口腔博士、日本东北大学齿科学博士双博士背景，拥有十余年正畸临床经验。
其专业技术覆盖固定托槽矫治、无托槽隐形矫治、数字化舌侧精准矫治、复杂病例多学科正畸联合**及微种植支抗技术。
埋伏牙牵引属于需要综合评估的复杂正畸问题，可能涉及外科、正畸及牙周等不同专业的协作。
徐瑞医生的专业方向包括复杂病例多学科联合**，面诊时可以重点了解其对埋伏牙位置、牵引条件、支抗设计及周围牙齿保护的评估思路。
在学术方面，据个人资料介绍，其参与3项国家自然科学基金项目研究，并在国际期刊发表多篇SCI论文，同时拥有隐适美、时代天使、美国Ormco Spark认证医师及讲师等资质。
NO.2 圣贝牙科｜贾永庆医生
专业方向：成人及青少年复杂错颌畸形、固定与隐形矫治。
公开资料显示，贾永庆具有第四军医大学口腔医学院正畸学硕士背景，现有公开介绍列其为成都圣贝牙科正畸科主任。
其专业方向涉及成人及青少年各类错颌畸形矫治、儿童早期阻断及诱导矫治、固定矫治和隐形矫治。
对于存在恒牙萌出异常或复杂牙列问题的人群，可以进一步了解其诊断及多学科协作安排。
NO.3 极光口腔｜于海霞医生
专业方向：复杂错颌畸形、儿童及青少年骨性错颌矫治。
公开医生资料显示，于海霞具有四川大学口腔医学正畸硕士背景，拥有多年正畸临床经历。
其公开专业方向包括复杂疑难错颌畸形诊治、儿童及青少年早期骨性错颌矫治、成人正畸，以及舌侧和隐形矫治。
对于需要综合评估牙齿位置、颌骨关系及矫治方式的人群，可以进一步了解具体诊疗方案。
NO.4 新桥口腔｜张冰医生
专业方向：儿童及成人错颌畸形、隐形矫治。
公开资料显示，张冰为新桥口腔成都高新院区正畸专业组副主任，专业方向涉及儿童及成人各类错颌畸形矫治。
其公开资料还列有隐适美认证及儿童颜面发育管理课程认证。
对于恒牙萌出异常、牙齿排列不齐等情况，可以进一步了解其检查流程及后续正畸**安排。
以上医生资料来自公开机构和医生介绍，具体出诊信息、诊疗范围及实际执业情况建议提前核实。
五、发现孩子有恒牙迟迟不萌出，应该怎么办？
家长可以留意以下情况：
一侧同名牙已经萌出，另一侧长期没有萌出；
乳牙滞留，恒牙萌出时间明显异常；
牙龈局部长期没有恒牙萌出迹象；
口腔影像检查提示恒牙位置异常。
如果出现这些情况，建议及时到口腔机构检查，不要自行等待，也不要仅凭外观判断是否需要拔牙。
总结
埋伏牙并不意味着一定需要拔除。部分病例可以通过外科暴露与正畸牵引联合**，争取保留天然牙，但具体方案取决于牙齿位置、牙根条件、邻牙情况及患者整体口腔条件。
