本报讯(记者 陈旻)近年来,南陵医保部门聚焦群众医疗保障需求,创新打造“党群服务中心+卫生室+药店银行+镇服务中心+智慧平台”五位一体服务体系,通过资源优化整合、服务下沉、数字赋能,持续升级基层“15分钟医保服务圈”。
南陵县172个村(社区)党群服务中心设立AB岗服务机制,采取医保“专干+副岗”模式,并配备自助服务终端,实现医保小事办理不出村。依托145个村级卫生室打造“医保哨所”,将门诊统筹、“两病”报销、慢性病申办等高频事项前移至诊疗一线,实现普通门诊、“两病”门诊直接结算,慢病申报现场指导、代办。全县105家定点药店设立“医保驿站”,实现购药结算、账户查询“双同步”;5家商业银行设立金融网点“医保服务驿站”,下沉参保登记等8项高频业务站点办理 。
县医保部门建立“全域受理,集中审批”机制,打破市域内户籍地域限制,实现高频事项县级与镇级审核同权,构建县镇一体化、扁平化的审核机制。
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