单孔腹腔镜与冷冻消融“双剑合璧”, 让肿瘤君闻风丧胆
南报网讯(记者 顾小萍 通讯员 崔玉艳)近日,东南大学附属中大医院副院长陈明带领的泌尿外科团队成功为一例七旬肾癌老人施行了省内首例单孔腹腔镜下肾癌冷冻消融术。通过一个小孔就可完成所有的手术操作,单孔腹腔镜与冷冻消融的“双剑合璧”,不仅创伤小、恢复快、对肾损伤小,而且对肿瘤的打击更加精准、彻底。
案例回放:肆虐的肿瘤长在了七旬老人贫瘠的肾脏上
前不久,浙江来宁求医的77岁黄老慕名来到中大医院泌尿外科。原来他在一个月前的体检中,查出右肾长了一个直径2.1厘米的肿瘤,结合CT增强检查怀疑是肾癌。照理来说,发现了这么重大的病情应赶紧手术,可是为何黄老却辗转多家医院到处求医呢?
原来黄老先生有脑梗病史半年,手术风险大,更特殊的是他还有慢性肾功能不全病史。虽然属于早期小肾癌,但当地医院考虑到患者高龄、合并症多,手术风险大,不敢行保留肾单位的右肾部分切除术,而是建议行根治性右肾切除术。然而根治性右肾切除术术后会带来很多问题,会加重肾功能不全,甚至有可能发生肾功能衰竭,需长期血液透析治疗,这严重影响了病人今后的生活质量,让一家人都犯了愁。黄老家人经多方打听,最终来到了中大医院泌尿外科。
省内首例:极度深寒形成的“冰球”让肿瘤君无处藏身
面对慕名而来的黄老一家人,中大医院泌尿外科团队高度重视,陈明教授、徐斌副教授仔细研究患者的病情和影像资料,制定了单孔腹腔镜下右肾肿瘤冷冻消融的手术方案。近日,该院泌尿外科徐斌副教授等专家成功施行省内首例单孔腹腔镜下肾癌冷冻消融术。术中,专家把探针精准刺入肿瘤后,低温迅速沿探针扩散开,极度深寒形成的“冰球”很快覆盖了整个瘤体表面,肿瘤君还没来得及发出最后的呐喊已被冰雪冻融无处遁逃。患者术后第三天复查CT增强显示肿瘤区域已完全消融,肾功能正常,术后第四天康复出院。
患者福音:单孔腹腔镜与冷冻消融“双剑合璧”优点多
“早在2013年,中大医院泌尿外科就开展了超声引导下的肾癌冷冻消融术。国内首例单孔腹腔镜下肾癌冷冻消融术由徐斌副教授所在团队于2012年在上海完成,迄今徐教授本人已独立完成各类冷冻手术近百例。”该院副院长陈明教授介绍,单孔腹腔镜是在传统腹腔镜基础上的进一步发展,通过一个小孔就可完成所有的手术操作,创伤更小,但对医生的手术技术要求更高。2016年徐斌副教授加入中大医院泌尿外科专家团队,推进了单孔腹腔镜下肾癌冷冻消融术的临床应用。
专家介绍,单孔腹腔镜直视下的冷冻消融对肿瘤的打击更加精准、彻底。单孔腹腔镜与冷冻消融的“双剑合璧”,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、及肾功能损害小、治疗彻底等优点。







