记者 胡哲南
“多亏了这份政府统保的意外险,不仅医药费有报销,还有额外津贴。”昨日,家住婺城区汤溪镇的丰老太满怀感激地说。丰老太已经89岁高龄,前不久因意外摔倒住院10天,共花费4061元。得益于我市老年人意外伤害保险,她顺利获得医药费报销1500元、住院津贴250元、骨折津贴200元,合计拿到1950元补偿。
无独有偶,78岁的张老太在乘坐公交车时因急刹车摔倒致手腕骨折,住院3天花费3531元,也通过该保险获赔1775元。两位老人的经历,正是市本级老年人意外险政策落地见效的生动缩影。
据了解,为进一步完善老年群体保障体系,我市持续推进老年人意外伤害保险统保工作,为符合条件的高龄老人、困难老人等提供多重保障,有效减轻家庭负担。
保障对象明确覆盖四类老年群体,市本级(婺城区、金东区、金华开发区)范围内,以下老年人可享受政府统保的意外伤害保险:市区户籍70周岁(含)以上老年人;市区户籍60周岁及以上享受定期抚恤补助的优抚对象(“三属”、残疾军人等);市区户籍60周岁及以上最低生活保障人员、特困人员;市区户籍60周岁及以上计划生育特别扶助对象。
保障内容丰富,多场景意外均在覆盖范围内。该保险涵盖一般意外身故/伤残、意外医疗、住院津贴、骨折津贴等多项内容:一般意外身故/伤残最高赔付1万元(残疾按比例赔付);意外医疗费用最高报销1500元(免赔额100元,扣除其他补偿后按80%比例给付);住院津贴25元/天,最多可领取180天;意外骨折一次性补助200元(多份不累加);特定场景意外身故最高赔付50万元(残疾按比例赔付),包括乘坐辖区内公交车、出租车,以及在参与政府或社会组织的老年公益活动、志愿服务时发生意外。特别提醒:本保险仅保障意外受伤治疗,不含疾病相关费用。
为方便老年人及家属办理理赔,保险机构优化了服务流程。据介绍,理赔的具体流程为:出险后48小时内拨打人保财险客服电话95518报案,告知保单号等相关信息、事故时间、受伤人姓名及受伤经过;准备相关材料,包括医疗发票、病历、检查报告、住院记录等;交通事故需提供责任认定书;身故情况需提供死亡证明等;将材料提交至中国人保财险理赔服务中心;保险公司审核通过后,会及时将理赔款直接打入指定账户。
据了解,市本级老年人意外伤害保险自实施以来,已成为老年群体应对意外风险的重要保障。政府统保、保费兜底、理赔便捷,让更多老年人能够安心生活、放心出行。


