台传媒记者张梦祥
抗生素是一把“双刃剑”，一旦被滥用，不仅不利于健康，还会带来严重伤害。近日，天台80岁的李大爷（化名）连续服用了21天抗生素，结果出现持续腹痛、腹泻，还发起了高烧，检查发现系滥用抗生素引起的伪膜性肠炎。
3个月前，李大爷因肠梗阻接受了手术治疗。术后，医生为了预防感染，为他开具了为期1周的口服抗生素。
家人拿到药后，却因担忧老爷子年纪大、抵抗力弱，为了“巩固疗效”，在李大爷服完医嘱剂量后，自行前往药店购买了同款抗生素。就这样，李大爷连续吃了整整21天的抗生素。
服药一段时间后，李大爷突然开始频繁腹泻，每天至少五六次。家人起初以为是术后肠胃功能尚未恢复，便给李大爷服用了些止泻药。然而腹泻不仅没有停止，甚至还发起了高烧。更让人着急的是，在一次排便时，李大爷竟然排出了一堆白色、长条状、形似“肠子”的东西。家人惊恐万分，立即将其送往天台县人民医院。
经检查，李大爷患上了伪膜性肠炎，“元凶”正是超疗程滥用的抗生素。
天台县人民医院感染科主任陈英俊介绍，伪膜性肠炎是一种主要发生在结肠黏膜的急性渗出性炎症，多与长时间服用某些抗生素，导致肠道菌群失调，艰难梭状芽胞杆菌或难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖有关。该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者，其临床表现轻重不一，可仅为轻度腹泻，也可出现高热、严重腹泻、水电解质紊乱、中毒性巨结肠，甚至危及生命。
陈英俊介绍，抗生素是专门抑制和消灭细菌的药，对病毒、真菌和其他一些病原微生物是不起作用的。比如常见的普通感冒、流感等由病毒或其他病原体引起的疾病，有发热、头痛等表现，用抗生素是无效的。
“近年来，为遏制微生物耐药，我国严令管控抗生素使用，使用率虽已大幅下降，但滥用现象仍然存在。”陈英俊直言，滥用抗生素会导致人体菌群失调、二重感染、耐药性等严重后果，甚至产生超级细菌，不仅对患者自身，对整个人类也会产生危害。
在他看来，一方面，这与公众在医疗机构以外可以轻易买到抗生素脱不了关系；另一方面暴露出公众对抗生素使用存在认识误区。他曾遇到过很多这样的患者，认为生病了就要尽早服用抗生素，往往自行购药服用，或是主动要求医生开抗生素。
陈英俊提醒，抗生素不是“保险药”，作为处方药，一定要严格遵医嘱服用。医生会根据患者的感染类型，确定服药的种类、剂量、疗程，切不可自己加量、延长时间，更不能用抗生素“预防感冒”“消炎”等。
