本报讯（记者何 赛）“真没想到，政府悄悄帮我们上了‘保险’。真没想到，报销力度这么大。”近日，温岭市太平街道的陈先生用两个“没想到”，真诚地开启了自己的故事。作为我市首款由政府指导的惠民型商业补充医疗保险，“台州利民保”在这位强直性脊柱炎患者重启人生之路上，提供了“一臂之力”。
31年前，15岁的陈先生突然发现自己无法下蹲，慢慢地膝关节也开始疼起来，家人赶紧带其去医院看病。然而，由于当时医疗条件差，没能找到真正病因，贻误最佳治疗时间导致陈先生骨头坏死。家人为其倾囊而出借钱北上看病，也是无果而终。
好在多方问诊后，终于查明发病根源为强直性脊柱炎。陈先生在医生建议下进行了手术，疼痛和行动障碍开始缓解，也恢复了部分行走能力。
一晃20年，疼痛再次袭来，2023年8月，陈先生一家无奈再度举债前往上海市第六人民医院进行修复手术。住院10天，医疗总费用149910.09元。
“很惊喜，利民保工作人员联系我，可以报销30802.4元。”陈先生正在盘算如何攒钱还债，得知这个好消息后顿觉轻松不少。压在心头的账单，除了这次手术费，还有每月数千元的药剂注射费用、年迈父亲的心脏病药费等等，而经济来源仅靠一家小小的卷烟店苦苦支撑。
作为低保户，陈先生得到了一份政府资助为其购买的保险——“台州利民保”。医保各项基金报销42651.41元，个人还需负担107258.68元，其中包含各种骨修复材料、关节假体等自费材料费用。而这些自费材料费用可纳入“台州利民保”责任二报销范围，最终报销了30802.4元，减负率28.72%。
一张保单背后的温情守护故事，发生在各个角落。
在温岭市城南镇大闾街村的陈大爷家中，大大小小的氧气罐摆放在墙角。早中晚三次吸氧，每次2小时，加上雾化，陈大爷一天要坐在沙发上8个小时。
“100块钱1瓶氧气，一天半就吸完了。”陈大爷妻子说。2023年3月，因慢性阻塞性肺病伴急性加重，老人到台州市中心医院住院6天，医疗总费用60694.61元，其中“台州利民保”就报销了30482.22元。
“幸亏村里给老人们都集体投保了。”据悉，此次患者在住院过程中使用了自费材料活瓣，属医保外项目，医保无法报销，但此材料在利民保责任二报销范围内。
近年来，温岭市医保局稳步推进清廉医保建设，将党风廉政与医保公共服务互融共促，确保各项医保惠民政策落地落实。针对群众因病致贫返贫难题，该地推出与基本医疗保障体系有效衔接的“台州利民保”，化解高额医疗负担难题。“台州利民保”在政府推动引导下得到良好发展，政府买单、集体投保蔚然成风，成为守护低收入家庭健康的又一道防线。“台州利民保”温岭区域工作人员介绍，温岭2023年度“台州利民保”赔付7.2万多人次，赔付率93.18%。
