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亳州:7月1日起 口腔诊疗门诊费用将纳入医保

  安徽省开展“10大暖民心行动”以来,亳州市医保局围绕“健康口腔”行动,快速行动、主动作为,以服务推动这项惠民活动尽快落地生根。

  服务职工,实施门诊共济政策。7月1日起将实施全市统一的职工医保门诊共济政策,参保职工符合规定的口腔诊疗等普通门诊费用纳入医保报销,即参保职工口腔疾病门诊费用800元以上部分,在一级、二级、三级定点医疗机构的门诊支付比例分别为60%、55%和50%,年度支付限额为2000元。

  服务医院,动态调整项目价格。建立医疗机构口腔类服务项目、价格评估审核机制,及时开展口腔医疗服务新技术、新项目的申报、审批和价格管理,符合条件的项目一周内完成审核备案,并将更多新型价优的口腔医疗项目纳入医疗服务目录。

  服务报补,优化“一站式”流程。参保群众在市内定点医疗机构看口腔门诊结算时,出具医保电子凭证、身份证、社保卡等身份凭证,可“一站式”报销结算。如到市外就医,按规定办理转诊备案手续后,可在异地实现“一站式”报销结算。

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